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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
食管癌手术前需要进行一系列的检查，以评估患者的身体状况、肿瘤的情况，为手术做好充分的准备。以下是一些常见的检查项目：
1.体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，包括测量体重、身高、血压、心率等基本生命体征，检查颈部、胸部、腹部等部位是否有肿块、淋巴结肿大等异常情况。
2.实验室检查：包括血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、血糖、血脂、电解质等检查，以了解患者的一般身体状况和器官功能。
3.影像学检查：
-胸部CT检查：可以帮助医生了解食管肿瘤的大小、位置、侵犯范围，以及是否有淋巴结转移等情况。
-上消化道钡餐检查：通过吞服钡剂后进行X线检查，可以观察食管的形态、蠕动情况，以及是否有狭窄、梗阻等病变。
-腹部超声或CT检查：用于评估肝脏、脾脏、胰腺等腹部器官是否有转移灶。
-骨扫描：如果怀疑有骨转移，可能需要进行骨扫描检查。
4.内镜检查：
-食管镜检查：可以直接观察食管内的病变情况，如肿瘤的大小、形态、位置等，并进行活检以明确病理诊断。
-支气管镜检查：如果肿瘤位于食管上段，可能需要进行支气管镜检查，以排除气管受侵的情况。
5.心肺功能评估：手术前需要评估患者的心肺功能，包括心电图、肺功能检查等，以确保患者能够耐受手术。
6.其他检查：根据患者的具体情况，还可能需要进行其他检查，如头颅CT或MRI检查、PET-CT检查等，以排除远处转移的可能。
以上是食管癌手术前常见的检查项目，具体的检查项目可能因患者的个体情况而有所不同。在手术前，医生会根据患者的具体情况制定详细的检查计划，并与患者进行充分的沟通，解释检查的目的、意义和注意事项。患者应积极配合医生的检查，如实提供病史和症状，以便医生做出准确的诊断和治疗方案。
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