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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
肿瘤活检是一种通过获取肿瘤组织样本进行检查和分析的方法，以确定肿瘤的性质、类型和分级等信息，从而为治疗方案的制定提供依据。以下是肿瘤活检的一般检查过程：
1.选择活检部位：医生会根据患者的症状、体征和影像学检查结果等，选择最有可能获取肿瘤组织的部位进行活检。常见的活检部位包括体表肿块、深部脏器肿块、淋巴结等。
2.准备工作：在进行活检前，患者需要进行一些准备工作，如禁食、禁水、清洁皮肤等。医生还会向患者解释活检的过程和注意事项，以减轻患者的紧张和焦虑。
3.麻醉：为了减轻患者在活检过程中的疼痛，医生会在活检部位进行局部麻醉。常用的麻醉方法包括表面麻醉、局部浸润麻醉和区域阻滞麻醉等。
4.活检操作：根据活检部位和肿瘤的特点，医生会选择合适的活检方法。常见的活检方法包括：
-细针穿刺活检：使用细针通过皮肤穿刺进入肿瘤组织，抽取少量细胞或组织进行检查。
-切取活检：通过手术切开皮肤，切取小块肿瘤组织进行检查。
-内镜活检：通过内镜如胃镜、肠镜等进入体内，对肿瘤组织进行活检。
-其他活检方法：如骨髓穿刺活检、胸腔穿刺活检等。
5.标本处理：活检获取的肿瘤组织样本会被立即送到病理科进行处理和检查。病理科医生会对标本进行固定、切片、染色等处理，然后在显微镜下观察肿瘤细胞的形态、结构和特征，以确定肿瘤的性质和类型。
6.病理诊断：病理科医生会根据肿瘤组织的病理特征，结合临床资料和其他检查结果，做出病理诊断。病理诊断是肿瘤诊断的“金标准”，对于制定治疗方案和评估预后具有重要意义。
7.后续处理：根据病理诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。患者可能需要进一步的检查和治疗，如手术、放疗、化疗等。
需要注意的是，肿瘤活检是一种有创检查，可能会引起一些并发症，如出血、感染、疼痛等。在进行活检前，患者应充分了解活检的风险和益处，并与医生进行充分的沟通和协商。
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