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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
冠状动脉是为心脏肌肉供应血液的血管。当冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现胸痛等不适症状,称为冠心病,也称冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果狭窄的部位恰好位于心脏的需氧量较高的部位,比如左前降支狭窄,就可能会出现心绞痛。
一般来说,狭窄程度在50%以下时,心脏可以通过自身的调节机制来满足心肌的血液需求,不会出现明显的症状。当狭窄程度达到50%~70%时,心脏可能会出现轻微的缺血,但通常不会引起心绞痛。当狭窄程度达到70%~90%时,心脏的缺血症状会逐渐加重,可能会出现心绞痛等症状。当狭窄程度达到90%以上时,心脏的缺血症状会非常明显,可能会出现心肌梗死等严重并发症。
需要注意的是,冠脉狭窄的程度并不是唯一决定心绞痛发生的因素。其他因素如心率、血压、心肌收缩力等也会影响心绞痛的发生。此外,个体差异也会导致不同人在相同狭窄程度下出现不同的症状。
总之,冠脉狭窄程度与心绞痛的发生密切相关,但并不是唯一的决定因素。如果出现胸痛等不适症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。