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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆结石是胆囊或胆管内形成的固体物质，主要由胆固醇或胆色素沉积而成。胆结石患者的饮食应避免高脂肪、辛辣刺激和难消化的食物，以减少胆囊负担，防止症状加重。某些激素类、降胆固醇以及止痛等药物，可能加重胆结石症状或促进结石形成，胆结石患者需谨慎使用。
一、食物方面
1.高脂肪食物：如肥肉、油炸食品、奶油、黄油等，会刺激胆囊收缩，增加胆汁分泌，可能诱发胆绞痛。建议选择低脂食物，如鸡胸肉、鱼类和豆制品等。
2.辛辣刺激食物：辣椒、胡椒、芥末、洋葱等辛辣食物会刺激胆囊和胆管，可能诱发炎症或疼痛。建议饮食清淡，避免使用刺激性调料。
3.难消化食物：如糯米、年糕、油炸糕点等，可能加重消化负担，影响胆汁排泄。应选择易消化的食物，如粥、面条等。
二、药物方面
1.激素类药物：如炔雌醇环丙孕酮片或戊酸雌二醇片等药物，可能增加胆固醇分泌，促进结石形成。如需使用，应在医生指导下进行。
2.降胆固醇药物：某些降胆固醇药物（如辛伐他汀、非诺贝特）可能影响胆汁成分，需在医生指导下使用。
3.止痛药：胆绞痛发作时，避免自行服用强效止痛药（如盐酸哌替啶），以免掩盖病情。应在医生指导下使用解痉药（如复方地芬诺酯片）或非甾体抗炎药（如布洛芬）。
如果出现剧烈腹痛、发热、黄疸等症状，应立即就医，避免延误治疗。此外，每天饮水1500-2000毫升，有助于稀释胆汁，减少结石形成。
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