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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
乳糜血算是大病，其核心特征是血液中甘油三酯浓度飙升（通常＞5.65mmol/L），血浆呈浑浊乳状，这种异常绝非“小问题”，而是可能诱发致命急症、反映全身代谢崩溃的危险信号。
乳糜血的直接威胁在于诱发急性重症疾病。当甘油三酯超过10mmol/L时，脂肪颗粒会激活胰酶，引发急性胰腺炎，患者会突发剧烈腹痛、高热、呕吐，重症者可在48小时内出现休克甚至多器官衰竭，临床数据显示约30%的重症胰腺炎由此引发，死亡率高达15%-20%。同时，血液黏稠度骤增易形成血栓，可能突然堵塞冠状动脉或脑动脉，导致心肌梗死或脑卒中，这类急症的致残率和致死率极高。
乳糜血还是全身代谢紊乱的“晴雨表”，常与糖尿病、肥胖症、甲状腺功能减退等基础疾病伴随。例如，糖尿病患者的胰岛素抵抗会抑制脂肪代谢，导致脂肪在血液中堆积；肾病患者因蛋白丢失刺激肝脏合成脂蛋白，进一步加重高脂血症。若只盯着血脂指标而忽视原发病，病情会反复发作，形成“治标不治本”的恶性循环。
即便暂时没有急症，乳糜血对血管的慢性侵蚀也不容忽视。脂质会持续沉积在血管壁，加速动脉粥样硬化，可能在数年后引发冠心病、下肢动脉硬化等疾病，严重时需手术治疗。
发现乳糜血必须立即就医。急症期可通过血浆置换快速清除脂肪颗粒，24小时内使血脂下降60%-70%；同时使用贝特类药物（如非诺贝特）加速脂肪分解。缓解期需根治原发病，如强化血糖管理、补充甲状腺素等，并严格控制饮食（每日脂肪＜20g），禁食油炸食品、动物内脏，多吃膳食纤维丰富的食物，配合规律运动减重。
总之，乳糜血是代谢异常的“高危警报”，其背后可能隐藏着致命风险。早期干预能有效阻断危机，拖延则可能付出生命代价。正视乳糜血的危害，及时接受规范诊疗，是守护健康的关键。
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乳糜血是什么
乳糜血是一种血液异常的情况，指血液中含有大量的乳糜微粒。正常情况下，血液中的脂肪是以小颗粒的形式存在，被称为甘油三酯。然而，当乳糜微粒的含量异常增加时，血液会呈现出乳白色或混浊状，这就是乳糜血。出现这... 详细»
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乳糜血怎么治疗
乳糜血是指因为血液中脂肪颗粒含量过多，使得原来澄清淡黄的血清变成混浊。食入的脂肪经过肠道吸收以后，把在体内重新组装的甘油三酯与载脂蛋白进一步结合成乳糜微粒，通过淋巴系统的帮助进入血液循环。有时候因为遗... 详细»
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乳糜血有什么症状
乳糜血一般见于血脂特别高的患者，静脉血抽出来以后放置一段时间，上面有类似油脂样的分层或絮状物。乳糜血时容易是血脂特别高的表现，一般这样的患者可能会出现头晕、头迷，睡眠增多，有的会出现四肢乏力，是心脑血... 详细»
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