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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
替硝唑是一种硝基咪唑类抗菌药物，主要用于治疗由厌氧菌和原虫引起的感染。其主要功效与作用包括抗厌氧菌感染、治疗妇科感染、治疗肠道感染、抗寄生虫作用、预防术后感染等。
1、抗厌氧菌感染：替硝唑通过抑制厌氧菌的生长和繁殖，从而有效减轻和控制这些感染。
2、治疗妇科感染：替硝唑常用于治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等疾病。它可以破坏阴道内有害菌的生存环境，抑制病原体，改善阴道的微生态环境，减少白带异常、瘙痒等症状。
3、治疗肠道感染：替硝唑对肠道内的厌氧菌感染也有很好的疗效，常用于治疗由厌氧菌引起的急性溃疡性结肠炎等肠道疾病。它能够减轻肠道炎症，缓解腹泻、腹痛等症状。
4、抗寄生虫作用：替硝唑对原虫感染也发挥作用，如治疗阿米巴病。它能够杀死阿米巴滋养体，有效控制病情，改善患者的症状，包括腹泻、腹痛、便血等。
5、预防术后感染：在外科手术中，尤其是涉及厌氧菌感染风险较高的手术，如肠道手术、妇科微创手术、产科手术、结肠直肠手术以及口腔手术等，使用替硝唑可以有效预防可能出现的术后感染。
替硝唑也可能引起一些不良反应，如舌头变色、口腔炎、腹泻等。严重的副作用较少见，但如果出现支气管痉挛、呼吸困难等症状，应立即就医。在使用替硝唑时，需要严格遵守医嘱要求，确保用药安全和有效。同时，孕妇及哺乳期妇女应禁止服用本品，服药期间及停药7天内应避免饮酒，以免发生双硫仑样反应。
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