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秦础强 副主任医师 副教授 广州医科大学附属第三医院 脊柱外科
脊柱手术听起来令人紧张，实际术中感受如何？从麻醉到手术结束，带你还原真实过程👇
麻醉阶段：失去知觉前的准备🩹
手术前会进行 全身麻醉 或 椎管内麻醉。全身麻醉时，患者通过静脉注射药物，几秒内进入睡眠状态，失去意识；椎管内麻醉则让下半身逐渐麻木。注射麻醉药物时，可能有轻微刺痛感，但很快消失，随后身体从腰部以下失去知觉和痛觉。
手术过程：几乎无感操作👨⚕️
麻醉生效后，医生开始处理脊柱病灶。患者全程 感受不到疼痛，仅可能有轻微触觉，如器械接触皮肤、牵拉组织的 “压迫感”，但不会产生痛苦。部分患者意识清醒，能听到手术器械声响，甚至与医护人员交流，但身体无不适反应。
特殊情况：异常感受需警惕😟
若麻醉效果不佳，术中可能出现刺痛、灼烧感等异常，需立即告知医生调整剂量。少数患者对麻醉药物耐受，也可能导致术中不适，但此类情况较少发生。此外，长时间手术可能引发体位性不适，如肢体麻木，但可通过术中调整缓解。
术后苏醒：麻醉消退的不适🛏️
手术结束后，麻醉药效逐渐减退，患者恢复意识，伤口开始出现 疼痛、酸胀感。疼痛程度与手术复杂程度有关，复杂脊柱手术痛感可能更明显，需使用止痛药物缓解。同时，患者可能感到乏力、头晕，这是麻醉后的正常反应。
脊柱手术虽有麻醉保障，但术后恢复仍需关注。提前了解术中感受，减轻心理负担，积极配合治疗，才能顺利康复！
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