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产后漏尿、腰酸背痛?警惕盆底肌功能障碍

产后六个月的清晨,小美(化名)一声轻笑间,一股温热不受控地涌出,她脸上的笑容瞬间凝固——又是熟悉的漏尿感觉。这些突如其来的失控时刻像一根根细小的刺扎在小美原本自信的心上,产后的身体变化正悄无声息地改变着她的生活。

“这不是个例!”南方医院增城院区康复医学科主任钟玉华表示,据调查显示,我国超50%的产后女性存在盆底功能障碍,但很多人误以为这是"为母的必经之路",事实上,这些症状正是身体发出的健康警报,提示我们可能存在盆底肌功能障碍。

据介绍,盆底肌是由多层肌肉、筋膜、韧带及神经构成的“吊床样”结构,承担支撑盆腔器官、调控排尿排便、维持性功能及核心稳定等多重任务。当出现盆底功能障碍,就会导致咳嗽/打喷嚏时漏尿,尿频、突发尿急,下腹坠胀/异物脱出感,阴道松弛/性交疼痛,长期便秘/便失禁等症状,严重影响生活质量,长期以往还会慢慢导致不自信,甚至产生自卑感。

为什么分娩后会出现盆底肌功能障碍?钟玉华主任表示,怀孕时胎儿重量持续压迫盆底,肌肉松弛素分泌导致韧带过度拉伸,而分娩时产道扩张使肌肉纤维撕裂,神经损伤降低肌肉控制力,从而导致盆底肌障碍。

她强调,剖宫产妈妈同样存在风险!研究表明,60%剖宫产女性产后1年仍存在盆底肌力不足的困扰。建议产后42天除了临床常规检查外,增加盆底肌方面的检查,由专业人员进行整体性评估,其中包括:姿势体态、呼吸模式、盆底肌(张力、肌力、耐力、协调能力)、剖宫产疤痕活动性、腹部及骨盆情况等。根据评估结果,选择不同的治疗方式。

在日常生活中,大家可以通过正确的凯格尔运动来改善盆底肌。首先,找到盆底肌,可以感受中断尿流时发力的肌肉群,那就是盆底肌(注意:此方法仅用于找准盆底肌,不用于锻炼,避免尿潴留)。第二步,平躺屈膝,全身放松,专注于盆底肌收缩;吸气:缓慢收缩盆底肌(想象盆底在坐电梯,一层一层往上提),保持3-5秒;呼气:逐步放松(想象盆底肌好比开花一样),休息5秒;每日3组,每组10-15次。第三步,放松紧张、疲劳的肌肉,仰卧冥想式或瑜伽球上弹跳放松。

(通讯员:岑婉仪、刘进娣)

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