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李劲嵘 主任医师 副教授 中山大学中山眼科中心 屈光低视力科
白内障手术是眼科常见手术,技术已较为成熟,但仍可能出现一些术后反应或并发症,多数可通过及时处理缓解⚠️。
术后短期常见反应中,干眼症较为普遍。手术会暂时影响角膜神经,导致泪液分泌减少或质量下降,出现眼睛干涩、异物感,一般使用人工泪液 1-3 个月可恢复。部分人会有视物模糊、光晕或重影,多因角膜水肿引起,通常 1-2 周消退,少数人因人工晶状体位置轻微偏移,需医生调整。
远期可能出现的问题需警惕。后发性白内障是最常见的 “后遗症”,发生率约 20%-30%,表现为术后数月至数年视力再次下降,这是因为晶状体后囊膜发生混浊,并非白内障复发,通过激光治疗 10 分钟即可解决,无需再次手术。此外,少数人可能出现眼压升高(继发性青光眼),多因炎症反应或房水循环受阻导致,需用降眼压药物控制,严重时需手术。
更罕见的并发症包括眼内感染(发生率约 0.1%)、视网膜脱离等,多与术前眼部条件差(如高度近视)或术后护理不当有关。术前做好详细检查、术后遵医嘱滴抗生素眼药水、避免揉眼和污水入眼,能大幅降低风险。
总体而言,白内障手术的 “后遗症” 多数轻微可控,相比失明风险,手术带来的收益远大于潜在风险。术后若出现视力骤降、眼痛、红肿,需立即就医💛
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白内障护理
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