近日，中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科黄晓明教授、陈仁辉副教授团队随访2年以上的成人阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA，俗称鼾症）微创技术研究成果在《世界耳鼻喉头颈外科杂志》（World Journal of Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery）发布。
OSA严重影响人们的睡眠质量，显著影响患者日常的生活和工作，通过手术解除患者上气道堵塞因素是OSA主要的根治手段。传统手术如悬雍垂腭咽悬雍成型术（UPPP）单一平面手术，往往仅解决腭咽平面堵塞问题，残余舌根平面堵塞未得到诊断及治疗，导致疾病残留。
耳鼻咽喉科团队采用国际现主流的药物诱导睡眠内镜（DISE，简称睡眠内镜）检查，精准定位患者入睡时上气道堵塞部位，结合保留悬雍垂、悬吊前移软腭的改良UPPP手术，及微创的舌打孔射频消融技术，解除软腭和舌根两大阻塞平面。采用精准诊断技术，团队严格筛选了适合手术治疗的患者，为他们实施了改良UPPP手术和微创的舌打孔低温等离子消融技术，在减轻患者术后疼痛的同时，更实现术后无需带管入住ICU，显著降低患者痛苦及手术风险，加速患者康复。随访2年以上的结果提示呼吸暂停低通气指数（AHI，客观反映呼吸受阻次数）平均下降58.8%，2/3患者长期有效。
术前术后头颅侧位片提示患者舌体缩小、舌骨上提，上气道解剖异常得以解除
哪些患者适合该手术？陈仁辉副教授介绍：成人打鼾患者，特别是伴有夜间呼吸暂停、憋醒、日间嗜睡等严重症状的，可到耳鼻咽喉科门诊就诊。这一创新术式适合通过纤维喉镜、头影测量、睡眠呼吸监测等检查，确诊为中重度OSA（AHI>15次/小时，或者轻度OSA但根治意愿强烈），且以软腭后及舌根后平面堵塞为主的成年患者。重度缺氧患者，建议经呼吸机（经鼻持续正压通气，CPAP）治疗，改善缺氧后再行手术。重度肥胖患者，建议先减重再手术。
经规范术前呼吸机治疗、术前检查完善的患者，入院后第二天即可手术，术后一般观察2-3天。
专家提醒，采用健康的饮食方式，保持运动，避免体重增长是保持手术长期有效的重要因素。手术出院1周内，避免过烫、粗糙、需要过多咀嚼的食物，2周内避免激烈运动诱发出血。
【专家简介】
黄晓明
中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科
二级教授/一级主任医师、医学博士、博士生导师
专业特长：擅长头颈肿瘤（甲状腺癌、喉癌、下咽癌、口咽癌、鼻窦癌、鼻咽癌、涎腺癌等）外科手术，头颈部无疤痕的腔镜和机器人微创手术，鼻内镜外科手术，鼻颅底、鼻眼相关手术及咽喉疾病（成人和小儿OSAHS）和茎突手术。率先于国内外开展多种甲状腺肿瘤及头颈外科腔镜和机器人微创手术，手术量位居国内前列。
社会任职：中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会委员、广东医学会耳鼻咽喉科学会主任委员、广东省耳鼻咽喉科专业质控中心主任、广东医学会机器人外科学会副主任委员、中华医学会肿瘤学分会甲状腺肿瘤专业委员会委员等。
学术成就：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》杂志编委兼头颈组副组长、《世界耳鼻咽喉头颈外科杂志》（英文）杂志编委等；主持国自然面上项目3项，发表SCI论文53篇，牵头制定2项中华医学会机器人手术专家共识，以第一完成人获2024年中华医学科技奖二等奖、2023年广东医学科技奖二等奖各1项。
门诊安排：
中山大学孙逸仙纪念医院南院区（周一、周二、四上午）
陈仁辉
中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科
副主任医师，医学博士
耳鼻喉科咽喉头颈专科副主任
专业特长：鼾症个体化外科治疗；喉癌、下咽癌保喉功能外科；颈部无疤内镜甲状腺、腮腺、颌下腺手术；经口机器人头颈肿瘤手术。
社会任职：广东省医学会睡眠医学分会常委、耳鼻咽喉学分会睡眠学组副组长，广东省医师协会头颈肿瘤专委会常委，中国医促会肿瘤整形外科分会委员，广东省抗癌协会肿瘤整形专委会委员，中国医师协会睡眠医学委员会耳鼻咽喉学组组员。
出诊安排：
中山大学孙逸仙纪念医院北院区（周一、周四上午）
中山大学孙逸仙纪念医院南院区（周三全天）
（通讯员：黄睿、刘文琴）
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