一旦发现肝癌，你是否认为只能听天由命？是否认为治疗的效果不尽人意，甚至还会导致身体越来越虚弱？其实，现在的肝癌治疗方法不仅层出不穷，而且疗效是实现了大跨越，更精准、更微创、更高效的治疗方式，正为每一位肝癌患者点亮希望之光。
近日，吉林大学中日联谊医院肝胆胰外科鄂长勇副主任医师，携手全国健康节目金牌主持人林欣，在医联媒体直播间与广大网友深入探讨了肝癌的前沿治疗方法与治疗理念，这次直播旨在为广大患者和关心健康的朋友们科普肝癌诊治的知识。
新药物新技术治肝癌更高效 患者长期生存不是梦
中国肝癌患者5年生存率只有14.1%，更早些时候连10%都不到。国家其实在肝癌诊疗领域已开展多项关键举措，譬如在2008年将靶向药物索拉非尼确立为肝癌的一线药物，正式终结晚期肝癌无药可用的临床困境；随后又开启了肝癌靶免治疗的新时代，为中晚期肝癌患者带来更多选择，部分患者经过数次治疗后，可获得手术切除机会，进而带来更好的生存率和预后。
除药物治疗外，其他治疗手段也在不断更新，例如手术治疗不再局限于肝切除，对于3cm以内的肝癌，通过微波消融能达到手术切除同样的效果，而且更微创，术后恢复非常快。介入治疗又有经导管肝动脉灌注化疗（HAIC）、钇90树脂微球选择性内放射治疗等新技术，可实现局部高浓度剂量，对肿瘤杀伤效果好，但全身反应更小。
在新药物和技术的加持下，肝癌治疗理念不再是局限于切除肿瘤，而是抑制肿瘤，一方面是减缓肿瘤生长速度，一方面抑制肿瘤的扩散，通过各种治疗手段，让大肿瘤变成小肿瘤，患者从生存中获益，例如延长生存期、减少进展与复发，改善术后存活率，提高生活质量。
提高肝癌5年生存率 早预防和防复发同等重要
患者想要实现长期生存的目标，还需要从自己做起，就是要重视肝癌这个“敌人”。直径1-2cm的小肝癌术后5年生存率可达89.5%，这主要得益于能够早发现、早治疗。鄂长勇教授罗列了几类容易罹患肝癌的高危人群，务必要做好定期筛查：
1、慢性肝炎患者是肝癌的高危人群，肝炎病毒长期感染会损伤肝脏，增加癌变风险
2、长期大量饮酒会损害肝脏，增加患肝癌的可能性，应控制饮酒量
3、肝硬化患者的肝脏功能受损，容易发生肝癌，需定期进行检查
4、长期接触某些致癌物质，如化学毒物、黄曲霉素等，会增加患肝癌的风险
5、有肝癌家族史的人遗传易感性较高，患肝癌的几率相对较大
肝癌有着很高的复发率，治疗后切勿掉以轻心，需要遵循医嘱，定期复查。这样做一方面能及时发现肝癌是否有复发和转移的倾向，为早期干预创造条件；另一方面能够评估治疗方案的效果，及时作出优化调整，确保患者能够得到最佳治疗。
钇90树脂微球精准阻击肝癌 多学科治疗改写晚期患者命运
在直播室里，鄂长勇教授还用数据介绍了钇90树脂微球选择性内放射治疗这种新治疗手段，在对32例不可切除肝癌患者进行钇90治疗以后，2年生存率达到100%，部分患者实现肿瘤完全坏死。相比其他治疗方式，钇90树脂微球治疗具备精准强效缩瘤、增大余肝、清除癌栓和保障生活质量的优势，改写中晚期肝癌治疗的格局。
肝癌的治疗手段虽然在不断更新，但不同治疗方式通常分散在不同科室，对患者采用单一的治疗方法，效果难以充分发挥。为此，肝癌治疗应着重多学科诊疗（MDT）的模式，通过集合肿瘤科、核医学科、介入科、疼痛科、外科、内科等科室的专家，发挥各自所长，做到科学合理规范治疗，要遵循以下原则：
1、早期发现，合理治疗，高危人群勤复查，争取将疾病发现在萌芽阶段
2、联合治疗可发挥不同治疗方法的协同作用，提高治疗效果
3、根据患者个体差异制定治疗方案，确保治疗的精准性和有效性
4、关注患者的营养，因为营养是治疗成功的基础。关注心理健康，给予心理支持，缓解患者焦虑情绪
综上所述，肝癌可防、可治、可控，随着医学技术的不断进步，未来将会有更多新的治疗手段和药物应用于肝癌治疗。相信日后肝癌的5年生存率会进一步提高，越来越多的晚期患者有望重拾健康生活。
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