作者：广州中医药大学第三附属医院 治未病科（健康管理科）主任、主任中医师 张志海
很多人靠节食、高强度运动减重，瘦得快反弹也快。中医认为肥胖不只是热量超标，而是代谢失衡。减重讲究辨体质、个体化调理。
核心就是三件宝：一方调内里、一罐通经络、一操练形气。
先辨体质：你是哪一种 “胖”？
依据《中医体质分类与判定》（GB/T 46939 2025），广东气候湿热，痰湿质、湿热质肥胖最为多见。
以下四类肥胖体质简单自测（勾选≥3 条可初步参考，最终需中医师面诊确认）：
✅ 痰湿质（喝水都胖）：腹部松软肥胖、舌苔厚腻、大便黏马桶、身体困重倦怠。
✅ 气虚质（虚胖松软）：肌肉松垮、容易出汗、说话乏力、舌边有齿痕，吃得不多也发胖。
✅ 阳虚质（畏寒水肿）：下半身肥胖、手脚冰凉怕冷、夜尿偏多。
✅ 湿热质（油腻长痘）：面部油光、口苦、容易长痘、大便黏滞。
速记口诀：痰湿看肚子，气虚看力气，阳虚看怕冷，湿热看油光。
第一件宝
一方：中药方剂，从内调根本
痰湿质：重在健脾祛湿，可用茯苓、陈皮、薏苡仁，日常可喝陈皮茯苓水、薏米山药粥。
气虚质：益气健脾，五指毛桃十分适合岭南人群，兼顾补气化湿。
阳虚质：温阳化气，选用生姜、肉桂等给身体 “添火力”。
湿热质：清热利湿，荷叶、冬瓜皮泡水，脾胃虚寒人群慎用寒凉食材。
💡广东煲汤建议：可适当加木棉花祛湿，注意撇净浮油，药材不宜过多。老人、孕妇、慢性病患者食疗前务必咨询医生。
⚠️ 注意：所有方药食疗请在医师指导下使用。
第二件宝
一罐：火龙罐，从外疏通经络
火龙罐是岭南特色外治技术，融合艾灸、推拿、刮痧，温热舒适，起到温驱寒湿、疏通瘀堵、促进代谢、扶助阳气的作用。
■ 医院操作：由专业医师施治，痰湿质重调腹部，阳虚质温养腰腹，气虚质手法宜轻柔，湿热质疏导四肢；做完 4 6 小时不要洗澡、吹冷风。
■ 居家简易替代：热水袋温敷腰腹 15 20 分钟，或顺时针揉腹 5 10 分钟。
■ 禁忌：孕妇、皮肤破损感染、高血压急性期、出血体质、空腹或过饱不可操作。
第三件宝
一操：八段锦，动静调养形气
全套八段锦约 12 15 分钟，不伤膝盖，每日 1 2 遍，不同体质重点练对应招式：
■ 痰湿质：调理脾胃须单举，帮助运化水湿；
■ 气虚质：两手托天理三焦，升提一身之气；
■ 阳虚质：攒拳怒目增气力，微微出汗激发阳气；
■ 湿热质：摇头摆尾去心火，清热降火。
可在网络搜索国家体育总局八段锦教学视频跟练。
三件宝如何搭配使用？
遵循流程：先辨体质→内服方药调代谢→火龙罐外疏通→坚持八段锦运动，内调、外通、动形气三者协同，打破越减越胖的恶性循环。
参考《中国肥胖行为与生活方式干预指南（2026）》，健康减重速度为每周 0.5 1 公斤，3 6 个月减重 5% 15%，减重过快极易反弹。
🌟🌟🌟日常还要做好 4 件事：
■ 吃饭顺序：蔬菜→蛋白质→主食，睡前 2 3 小时不再进食；
■ 每日快走 45 分钟，搭配八段锦；
■ 尽量 23 点前入睡，保障睡眠；
■ 压力大时选择散步舒缓，不要靠吃东西解压。
减重不是短期冲刺
而是长期体质调养
方罐操、瘦身宝，体质对才有效
辨清自己的体质再减重
才能收获不易反弹的健康体态~
温馨提示：中药调理、中医外治均需在专业中医师指导下开展，请勿自行照搬方案。
（通讯员：安俊停）
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