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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
胆固醇一般是指总胆固醇。甘油三酯高总胆固醇正常可能是饮食因素、甲状腺功能减退、急性胰腺炎、高脂血症、肾病综合征以及冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致，建议及时就诊对因治疗。
1、饮食因素：可能是日常经常摄入含油脂比较高的食物，例如炸鸡、肥肉以及汉堡等，导致体内所摄入的油脂过多，没有及时消耗，长时间在身体内堆积引起。一般不需要采取特殊的处理，通过调整饮食即可改善。
2、甲状腺功能减退：可能是自身存在甲状腺功能减退，当病情发作时影响肾脏功能，导致体内胰岛素分泌不足时，油脂分解能力下降引起。可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、非诺贝特胶囊、苯扎贝特分散片等药物治疗。
3、急性胰腺炎：是由于胰腺血液循环障碍所引起的急性缺血、炎症细胞浸润甚至会坏死，从而导致甘油三酯升高。可遵医嘱口服头孢他汀片、甲硝唑片、硫酸庆大霉素胶囊等抗生素药物，如果疼痛比较严重，可以使用盐酸阿托品片、山莨菪碱片，缓解疼痛。如果出现重症胰腺炎，同时伴随胰腺周围组织坏死，应该立即进行手术治疗，术后进行持续灌洗和冲洗，达到去除坏死组织的目的。
4、高脂血症：可能是病发时，由于身体的血液循环受到影响，导致体内血脂水平上升引发。可能还会伴随有头晕的头痛等不是。可以听从医生指导使用洛伐他汀胶囊、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗。
5、肾病综合征：考虑是并发时导致肾脏功能受到影响时，体内的胰岛素分泌不足，机体油脂分解能力下降引起。可遵循医生治疗方案使用托拉塞米片、甲泼尼龙片、氢氯噻嗪片等药物治疗。
6、冠状动脉粥样硬化性心脏病：主要是和冠脉腔隙狭窄有关，考虑是病发时导致局部血液循环不畅，使心肌组织缺血引起。可以使用普萘洛尔片、单硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔胶囊等药物治疗。
建议到医院挂内分泌科就诊，明确具体病因，针对性处理。日常需注意严格控制饮食、多吃蔬菜、水果，忌烟酒及碳酸饮料，积极参加体育锻炼，促进血液循环，提高新陈代谢的速度。
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