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刘云奇 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 心脏外科
低密度脂蛋白是血液中的一种「坏胆固醇」，它偏高时，脂质容易沉积在血管壁上，增加动脉粥样硬化和心脑血管疾病的风险。很多人关心，喝酒会不会让这个指标进一步升高？目前医学研究还没有给出特别明确的答案。
酒精进入人体后，主要在肝脏代谢，而肝脏正是合成低密度脂蛋白的主要场所。长期过量饮酒会干扰肝脏的脂质代谢过程，更明确的影响是使甘油三酯升高，而甘油三酯升高往往伴随着低密度脂蛋白颗粒成分的改变，使其变得更小更致密，这种类型的低密度脂蛋白致动脉粥样硬化作用更强。
不过，也有研究发现少量饮酒可能对血脂有一定改善作用，但这并不能成为开怀畅饮的理由。总体来看，对于低密度脂蛋白已经偏高的人群，不推荐通过饮酒来调节血脂，反而应该限制饮酒量。中国居民膳食指南建议，成年人如饮酒，每日酒精摄入量应不超过15克，相当于啤酒约450毫升、葡萄酒约150毫升或38度白酒约50毫升。
如果你的低密度脂蛋白偏高，最稳妥的做法是戒酒或严格限酒，同时配合健康饮食和规律运动。另外，定期复查血脂，了解指标变化，比纠结偶尔喝一次酒的影响更有意义。必要时请在内科或心血管科医生指导下进行药物干预。
喝酒影响血脂代谢长期过量饮酒会干扰肝脏脂质代谢，升高甘油三酯，还可能让低密度脂蛋白变得更小更致密，增加心血管风险。
限酒比借酒调脂更靠谱即便少量饮酒可能对血脂影响有限，也不建议借喝酒降脂，限量标准为每日酒精不超过15克，高血脂者最好戒酒。
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