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范良生 副主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 妇科
很多女性拿到体检报告,看到「子宫息肉」几个字就紧张不已,担心是不是长了肿瘤。其实,子宫息肉绝大多数是良性的,它本质上是子宫内膜局部过度生长形成的小突起,就像皮肤上长了个小肉赘,和恶性肿瘤是两回事。
子宫息肉在育龄期和绝经后女性中都不少见,小的时候往往没有症状,很多人是在体检做B超时偶然发现的。部分患者可能出现月经量增多、经期延长,或者非经期少量出血。息肉的发生和体内雌激素水平偏高有一定关系,也受到炎症刺激的影响,但具体原因还不十分明确。
那么,发现息肉要紧吗?如果息肉很小(比如小于1厘米)且没有症状,可以定期复查观察,部分息肉可能自行消退。如果息肉较大、引起明显症状,或者有生育需求的女性,医生通常会建议通过宫腔镜手术切除,并送病理检查。病理结果才能最终判断息肉的性质,绝大大部分都是良性的,只有极少数可能存在恶变倾向,但比例非常低,不必过度恐慌。
需要强调的是,虽然子宫息肉不是恶性肿瘤,但也不能完全忽视。建议遵照医生的建议进行随访和复查,不要因为害怕而拒绝必要的检查,也不要因为它是良性就完全不管。保持良好的生活习惯,定期妇科检查,才是对自己健康最负责任的态度。
多为良性子宫息肉是子宫内膜局部增生形成的小突起,绝大多数为良性,和恶性肿瘤有本质区别,无需过度恐慌。
症状可观察小而无症状的息肉可定期复查观察,部分会自行消退;大或有症状的息肉建议宫腔镜切除并送病理。
需规范随访虽然多为良性,但仍应按医嘱定期复查,不可完全忽视,检查是决定是否处理的关键依据。
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