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高绿芬 主任医师 暨南大学附属第一医院 妇科
卵巢全切手术常被用于治疗卵巢癌、严重子宫内膜异位症等疾病。但切除双侧卵巢后，体内雌激素水平会骤然下降，身体需要面对一系列变化。很多人关心后遗症问题，其实多数影响是可以通过科学管理来减轻和应对的，不必过度恐慌。
最直接的后遗症是「人工绝经」带来的更年期症状，比如潮热、盗汗、失眠和情绪波动。这是因为身体失去了卵巢分泌的雌激素和孕激素。长期来看，雌激素缺乏会增加骨质疏松和心血管疾病的风险，所以术后钙质补充、适度运动和定期体检尤为重要。另外，泌尿生殖系统也会受影响，可能出现阴道干涩、尿频或反复尿路感染，这些在雌激素补充治疗下可明显改善。
手术还会影响性功能，如性欲下降和性交疼痛，同时部分女性可能出现认知下降、记忆力减退的感觉。心理层面的冲击也不容忽视，焦虑、抑郁和对身体的失落感很常见。因此，术后需要妇科、内分泌科和心理咨询的多学科协作，必要时在医生指导下进行激素替代治疗。需要强调的是，并非每位女性都会出现所有症状，后遗症与年龄、术前卵巢功能、手术方式和个人体质密切相关。
最后提醒，卵巢全切后要建立长期随访计划，定期监测骨密度、血脂和心血管指标。在医生指导下选择合适的管理方案，很多后遗症是可以有效控制的，生活质量依然能得到保障。
激素骤降是主因卵巢全切后雌激素骤降，引发潮热、失眠等更年期症状，并增加骨质疏松和心血管疾病风险。
泌尿性功能受影响可能出现阴道干涩、尿频、性欲下降和性交疼痛，应用雌激素补充或局部治疗可改善。
身心需协同管理情绪问题和认知变化常见，需要妇科、内分泌和心理等多学科协作，不能只靠单一科室。
长期随访很重要术后要定期监测骨密度、血脂和心血管指标，谨遵医嘱进行激素替代，多数后遗症可控。
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