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高绿芬 主任医师 暨南大学附属第一医院 妇科
月经干净5天又出血，不少女性会因此紧张。其实，如果出血量少、持续短，可能是「排卵期出血」——此时处于两次月经中间，卵泡破裂后雌激素短暂下降，子宫内膜失去支持而少量脱落，通常1~2天会自行干净，不需要特殊治疗。
但出血也可能是其他问题所致。比如内分泌失调，黄体功能不全是常见原因；子宫息肉、肌瘤等器质性病变也会引起非经期出血；宫颈炎症或接触后出血同样需要警惕。另外，若近期有未避孕性生活，还要排除怀孕相关的出血，如先兆流产或宫外孕。
如果只是偶尔一次，量少且无其他不适，可先观察。但若反复发生、出血量增多，或伴有腹痛、异味，建议及时就医，做个妇科检查、B超及激素水平测定，必要时做宫颈筛查。日常记录月经周期，有问题时能给医生提供准确信息。
排卵期出血月经干净后5天左右正值排卵期，少量出血多为生理性，一般1~2天自愈，无需过度担心。
排查其他病因内分泌失调、子宫息肉或肌瘤等病变，以及怀孕相关出血都可能发生，需结合检查明确。
观察后及时就医偶尔一次且无不适可先观察；若反复或伴有腹痛异味，务必做妇科检查、B超和激素测定。
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