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刘仲荣 主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
沙眼衣原体是常见的性传播感染病原体之一。如果检查发现阳性，通常意味着存在感染。该细菌主要侵犯泌尿生殖道，通过性接触传播，所以属于性病。但需要区分的是，沙眼衣原体还分不同血清型，其中某些类型可引起眼部沙眼，主要通过接触眼部传染，与性接触无关。不过体检或妇产科查的「衣原体阳性」多指泌尿生殖道感染，应视为性病。
感染者可能没有症状，但可引起尿道炎、宫颈炎，若未治疗，可能导致盆腔炎、输卵管损伤，影响生育，也可能传染给性伴侣。所以一旦确诊，应通知性伴侣共同治疗。治疗一般用抗生素，如阿奇霉素、多西环素，需遵医嘱完成疗程，并复查是否转阴。
预防方面，治疗期间避免无保护性行为或暂时禁欲。平时使用安全套可降低传播风险。孕妇感染后可能传染给新生儿，导致新生儿眼炎或肺炎，因此孕期检查很重要。记住，不是所有衣原体都是性传播，但生殖道衣原体阳性就是性病，不要讳疾忌医。
阳性未必全性病泌尿生殖道阳性属于性病，眼部沙眼通过接触传播，需区分不同感染部位。
无症状也要治疗衣原体感染常无症状，但可导致不孕等严重后果，确诊后应规范使用抗生素并复查。
同伴同治防传播治疗期间避免无保护性行为，性伴侣需一并检查治疗，安全套能有效降低传播风险。
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