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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
背上突然出现白色小斑块，很多人第一反应是担心得了什么怪病。其实这种情况在皮肤科很常见，其中最常见的原因之一是「花斑癣」，也就是俗称的「汗斑」。
花斑癣是由一种叫马拉色菌的真菌引起的，这种真菌本来就在皮肤上，当出汗多、油脂分泌旺盛时容易大量繁殖，形成浅白色或淡褐色的斑片，边界清楚，表面常带有一层细薄的鳞屑。它一般没什么感觉，偶尔轻微发痒，好发于胸背等皮脂腺丰富的部位。
另一种需要考虑的情况是「白癜风」，它的特点是乳白色的斑块，边界清晰，表面光滑，不脱屑，也没有不舒服的感觉，而且可能会逐渐扩大或增多。普通人不容易准确区分这两种病，网上查询也不能代替专业诊断。
如果发现背上的白斑持续不退、变大或增多，建议尽快到正规医院皮肤科就诊。医生会通过肉眼观察、伍德灯甚至真菌镜检来明确诊断。花斑癣通常用抗真菌药膏或洗剂就能控制，而白癜风需要更长期的管理。总之，别自己乱涂药，也别过度焦虑，先让专业医生看一眼才是最稳妥的做法。
别急着下结论背部白斑常见原因有花斑癣和白癜风，普通人不易区分，网上搜索不能代替专业诊断，应尽快就医明确。
花斑癣的特征花斑癣由马拉色菌引起，多在出汗多时出现，边界清楚、表面有细薄鳞屑，好发于胸背部，抗真菌治疗有效。
白癜风区别要点白癜风斑块乳白色、表面光滑无鳞屑，不痛不痒，可能扩大增多，需皮肤科检查鉴别，切勿自行处理。
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