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韩国伟 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 脊柱外科
后背和腰同时疼痛，是很多人都会遇到的问题，通常与肌肉、骨骼或内脏器官有关。最常见的是腰背肌劳损，比如长期久坐、弯腰搬重物、睡姿不当或运动过度，都会让背部肌肉持续紧张，产生酸痛感，充分休息后多能缓解。此外腰椎间盘突出、腰椎退行性变等骨骼问题也可能放射到后背，引起疼痛，这类情况常伴有腿部麻木或刺痛。
如果疼痛与活动无关，且伴有发热、尿频、尿急或尿液异常，就要警惕肾脏疾病，比如肾结石或肾盂肾炎，这类疼痛往往位置固定，甚至会出现剧烈绞痛。女性还需要考虑盆腔炎或痛经引起的牵涉痛，胰腺炎、胆囊炎等内脏疾病也有牵连后背的可能。总之，病因复杂，不能简单归咎于疲劳。
需要特别注意的是，若疼痛剧烈、持续不缓解，或伴随下肢无力、大小便异常，应立即就医。平时注意保持正确坐姿，避免久坐，每30分钟起身活动一下，加强腰背肌锻炼，比如小燕飞、平板支撑。如果疼痛反复发作，建议先到骨科或脊柱外科检查，必要时再做泌尿或妇科排查，明确病因才能对症治疗。
疼痛原因多样后背腰疼可能与肌肉劳损、腰椎病变、肾脏疾病或内脏牵涉痛有关，需结合其他症状综合判断。
警惕危险信号疼痛剧烈且持续、伴下肢无力或大小便异常应立即就医，不可拖延。
预防以养为主保持正确姿势、避免久坐，坚持腰背肌锻炼有助于预防和缓解简单的腰背疼痛。
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