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李劼若 主任医师 副教授 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
很多人一弯腰或蹲下就感到腰部疼痛，这往往和腰部肌肉、韧带的过度牵拉有关。弯腰时腰椎前方压力增大，如果姿势不正确，比如直腿弯腰或猛然下蹲，容易让腰背部的肌肉和筋膜瞬间受力过大，造成劳损。这种疼痛通常表现为酸胀或牵扯感，休息后会有所缓解。
除了肌肉问题，腰椎间盘突出也是常见原因之一。下蹲动作会使椎间盘承受的压力明显升高，如果椎间盘本身已有退变，纤维环可能受压刺激到神经根，从而引发疼痛，甚至伴随臀部或腿部的放射痛。此外，小关节紊乱、腰椎骨质增生等结构变化也可能在弯腰时被触发，产生「卡住」样的疼痛或活动受限。
如果只是偶尔出现，且休息后能自行缓解，可以先尝试调整姿势：下蹲时尽量保持腰背挺直，用膝盖和大腿发力，避免弯腰过度提取重物。同时注意腰部保暖，避免久坐和突然发力。但若疼痛反复发作、持续加重，或伴有下肢麻木、无力，建议及时前往骨科或康复科就诊，通过影像检查明确病因，切勿自行盲目按摩或服用止痛药掩盖症状。
姿势不当是主因弯腰下蹲时保持腰背挺直、用腿部发力，可减少腰椎和肌肉的过度牵拉，预防多数姿势性腰疼。
需警惕椎间盘问题若疼痛反复或伴有下肢放射痛、麻木，可能与腰椎间盘突出有关，应避免继续负重并及时检查。
持续疼痛应就医反复发作或进行性加重的腰疼不宜自行处理，建议到医院骨科或康复科明确诊断，接受规范治疗。
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