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史占军 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
羽毛球运动在日常生活中十分多见，男女老少皆宜。但在运动过后常出现肩部疼痛、肩部活动受限等副作用，久而久之容易演变为肩周炎，这与关节活动过度以及运动姿势不当有很大的关系。运动后肩部疼痛严重，则需考虑肩周炎问题。如果不幸罹患肩周炎，该如何改善病症？
肩周炎用什么药？
一、消炎镇痛药
肩周炎为肩关节周围软组织粘连而引起的关节疼痛和关节活动受限，实质为关节炎症。急性发病期时，关节炎症、疼痛症状表现明显，可通过口服消炎镇痛药物来缓解病症，例如非甾体类抗炎药、镇静安神药等。该类药物多起辅助治疗作用，需适当服用，不可过量服用，否则机体容易对止痛药有一定的依赖性，并可能诱发一些药物副反应。
二、中药方剂
中药方剂治疗肩周炎也是常用方法之一，药材以活血化淤、舒经活络药物为主，例如当归、生地、白芥子、甘草、茯苓等等。方剂的配制多种多样，需要根据辩证确定患者身体情况，再确定方剂成分。例如寒邪祛瘀、痹阻经络的肩周炎患者，以温经散寒、化痰祛瘀方剂为主，组成成分为麻黄、白芥子、熟地、桂枝等。
三、药膏外敷
除了内服中药方剂，还可以采用中药制剂的膏药外敷，例如云南白药膏、麝香壮骨膏等等。膏药外敷能直接作用于患处，药剂中的有效成分渗透入皮肤，产生活血、化淤、通经走络等多种功效，从而调和阴阳，治疗疾病。
四、注射药物
消炎镇痛药物可采用注射进行局部用药。还有注射一些肩关节囊润滑剂，例如玻璃酸钠、蛋白填充剂等等，以减少关节摩擦，消除炎症。肩周炎病发时肩关节处多伴有挛缩粘连不适感。为松弛、缓解关节肌肉，常对局部注射肌松剂，其能选择性地作用于运动神经终板膜上的N2受体，阻断神经冲动向骨骼肌传递，从而致肌肉松弛。
除了药物治疗，肩周炎治疗还可采用物理治疗、按摩推拿、痛点局部封闭等多种疗法。饮食上应注意清淡饮食，患处关节保暖工作也应多加留心。
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