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梁洋 副主任医师 中山大学附属肿瘤医院 血液肿瘤科
血小板体积大一般是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、血小板减少性紫癜等原因造成。
1、缺铁性贫血:铁元素是促进红细胞生成的重要物质,缺铁性贫血患者体内的铁通常不足,容易影响红细胞生成,可能会使血小板体积异常,常见症状为面色苍白、头晕等。可听从医生建议应用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液等药物治疗,补充铁元素,增加红细胞的生成量,改善血小板体积。
2、巨幼细胞性贫血:由于缺乏叶酸或者维生素B12,导致血细胞脱氧核糖核酸合成障碍,细胞核和细胞质发育不均衡,会出现大量的巨幼细胞,血小板体积会变大,会出现乏力、头晕目眩等症状。需针对病因进行治疗,比如叶酸缺乏所致,可以在医生指导下服用叶酸片,随着叶酸含量增加,病情也会有所改善。
3、血小板减少性紫癜:血小板减少性紫癜是免疫异常导致的出血性疾病,血液循环中有抗血小板抗体,导致血小板破坏过多,可能会出现体积增大的表现,皮肤有瘀斑,口腔和鼻腔有出血。需在医生指导下应用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等药物治疗,可减少抗血小板抗体。
此外,也可能是骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、心肌梗死、白血病等原因导致,应前往正规医院的血液科、心内科等科室就诊,规范治疗。
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