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史占军 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
得痛风的人一般是不能喝酒的，因为可能会导致病情加重或者复发。但是有部分痛风患者天天喝酒却没有发病，没有感觉到任何不适。那么，为什么有的痛风患者，天天饮酒却没有犯病？
部分痛风患者天天喝酒，但没有犯病，原因有几个：
1、个人体质
有些人酒精代谢是比较快，而且其排泄能力也比较强，所以在喝酒后可以及时将酒精的代谢产物排出，不会影响体内的正常水平，所以就不会犯病。
2、酒的种类
不同类型的酒，其嘌呤含量是不同的，有些比较低，比如：葡萄酒、白酒等，而啤酒的嘌呤含量比较高。若是痛风患者喝适当的低嘌呤含量的酒，可能不会导致犯病。因为对体内嘌呤代谢的这个功能影响不大，血尿酸水平不会有太大变化。
3、首次发病的间隔
首次发病后，一般会间隔一段较长的时间才发病，在这段时间内喝酒，是可能不会导致犯病。
虽然部分人天天喝酒没事，但是还是建议少喝酒为好。对于高嘌呤含量的啤酒，最好不要喝。因为部分患者的酒精代谢并不是很好，喝一点点就可能引起疾病的发作。
除了酒，患者也尽可能的不要食用高嘌呤的食物，比如：海鲜、动物内脏等。以下是患者不能吃的食物：
1、酒
酒精在体内代谢后产生乳酸，对尿酸的排泄有抑制作用。而且酒精对腺苷三磷酸分解产生尿酸有促进作用，从而导致痛风发作。因此痛风患者一定不要喝酒，特别是不要喝啤酒。
2、海鲜
贝类、海蟹、海虾和大多数的海鱼（比如：沙丁鱼、凤尾鱼及鱼籽）都是含嘌呤极高的食物，患者是不可以吃的。
3、动物内脏
对于高嘌呤的肉类，患者最好不要吃。动物的内脏中所含的嘌呤是很高的，不建议食用。
4、咖啡和浓茶
咖啡中含有的嘌呤成分比较少，但是由于其含有咖啡碱这一强烈兴奋剂的成分，所以患者也不可以饮用，浓茶也是一样的道理。
总结一下，部分患者由于一些特殊的原因而可以经常喝酒，但是并不意味着所有的患者都可以喝酒，能不能喝酒还是需要看体质等条件的。痛风患者需要注意饮食禁忌，。酒、咖啡、浓茶都是不适合患者饮用的，海鲜、动物的内脏也是不可以食用的。
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