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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
老年人心衰可以使用以下药物进行治疗：
第一，利尿药物，主要是呋塞米和螺内酯(主要用于抗醛固酮)，可以通过利尿作用减轻心脏的负担，使心脏功能改善。
第二，肾素血管紧张素系统抑制剂。包括贝纳普利，赖诺普利，厄贝沙坦等，这类药物可以扩张血管，使心脏负担减轻，改善心衰症状，同时还可以抑制心室的重构，避免心衰的进一步恶化。目前更加推荐ARNI(血管紧张素II受体及脑内啡肽酶抑制剂)。
第三，在医生的指导下，服用β受体阻滞剂，密切监测下进行剂量调整。
第四强心药物，主要是洋地黄中的地高辛口服，可以增强心肌的收缩力，改善心衰的症状。
当然，还要针对导致心衰的器质性心脏病进行治疗，通过上述综合措施，可以使心衰逐渐改善。
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