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史占军 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
人工关节置换是以人工关节替换坏死关节的手术方法,常应用于一些关节功能严重受损的重疾中。但对于手术治疗,多数人可能会有所顾虑,因为外科手术均有一定的风险性存在,有这种顾虑再正常不过。因此对于关节置换术,能免则免是多数病患的治疗态度。在某些情况下,关节置换是最佳选择,但也存在一些情况无需进行手术治疗,并非所有的关节问题都有必要进行关节置换。
膝关节不用换也能治吗?
膝关节是人体最大且功能最复杂的重要关节,跑、跳、走等基本活动的实现都不能没有它。但其承担的责任越大,相应地,损伤几率也随之增大。膝关节疾病几乎是每个老年人老年生活中必备的“伴侣”,膝盖疼痛、关节变形、活动受限等表现十分多见。对于病症严重的病患,还可能出现膝关节畸形、疼痛剧烈、关节积液肿胀、关节功能丧失,对日常生活影响巨大。
对于老年人的膝关节疾病,手术治疗相比保守治疗要来的实际,越来越多的老年病患选择人工关节置换来改善关节功能。但仍有不少病患惧怕手术,顾虑到手术安全问题。这种担忧完全可以理解,但其实并非所有的膝关节疾病均需要关节置换,即使是老年病患也是如此。关节置换与否,主要视病况而定。一些病况是无需手术治疗,保守治疗即能得到可观的效果。无需进行膝关节置换的情况主要有以下三种:
1、关节间隙轻度狭窄、关节处不稳定,且病患发病时间不超过一年者,可以采用非手术疗法进行治疗,通过步态分析、肌肉功能检查、针对性的关节肌肉锻炼,从而来恢复力线,稳定关节。
2、罗圈腿或X型腿,年龄在65岁以下的病患,可以通过微创矫形治疗来矫正力线,缓解疼痛,可以减免置换术所带来的风险。
3、病变部位只局限于关节面的一小部分,可以通过微创技术对损伤局部进行修复,无需进行整个关节面的置换,费用相对较低,风险也相对较小。
总而言之,关节置换进行与否,主要根据病人病情而定,如果病况适合于保守治疗,则可以首选保守治疗。但如果关节置换更利于疾病恢复,在条件允许的情况下,建议还是手术治疗为宜。
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膝关节置换怎么做
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膝关节置换手术利与弊
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膝关节游离体保守治疗有用吗
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