“王主任,刚刚来了一个病症复杂的孕妇找我看病,初步诊断应该是妊娠合并子宫肌瘤变性,她去了好几家医院都不接收,有的医院用了药物治疗无效便让她离开了,有的医院干脆建议流产后,再切除子宫肌瘤,总之都不收治,估计有很高的风险性。但这位孕妇急切想保护这第三胎宝宝,您看我们如何处理?”武警广东省总队医院优生优育技术中心妇产科门诊当值副主任医师蒋梅即刻向科主任汇报了病员病情及强烈保胎的恳求。
在王彩霞主任主持下,妇产科医生护士们和相关专业B超室、麻醉科等专家紧急召开术前多学科会诊,对孕妇郑女士病案进行分析,32岁的郑女士怀孕3个月,最近下腹部疼痛难忍,严重影响吃饭睡觉,并由于肿瘤位于盆腔内,压迫肠管,导致其腹胀及便秘,非常痛苦。经好几家医院诊断是子宫大肌瘤在作祟,但为什么几家医院都不接收呢?主要是有极大的风险性,因为药物控制无效,而进行手术又具有相当的难度,因为孕期子宫软,血流丰富,而组织脆,且肌瘤的位置难以剥离,剥离后出血多,如果非妊娠期,可以压迫子宫、常规使用各类缩宫剂或暂时阻断子宫血流止血,而妊娠期这些方法都不能使用;否则,即使止住了血,胎儿也可能保不住。因此出血很不容易被止住。缝合也不能过宽过深,否则对继续妊娠有影响。为了实现郑女士留住宝宝的深切期望,确保孕妇与胎儿两条生命的安全的万无一失,用实际行动谱写军民情深,王主任决定,实施开腹手术,切除超大子宫肌瘤。
专家们研究制定了详细方案与预案,对照B超进行仔细核对分析定位,该子宫肌瘤属于罕见的超常规子宫肌瘤,整个肌瘤体与已有十二周胎儿子宫一样大,不仅如此,子宫肌瘤已有部分变性,这种病例也是一般子宫肌瘤病例中罕见的。收治决定正确,病情分析准确,手术制定精确,关爱决心明确,加之孕妇疼痛不断加剧,解除孕妈痛苦刻不容缓,保留胎儿生命职责所在、勿用迟疑。郑女士入院第二天上午,依然是阳光充足天空明媚,一场从未遇到过的手术攻坚战在医院手术室悄然进行,紧张有序胆大心细的两个小时,手术完成,一颗铅球大小的变性子宫肌瘤被顺利而有惊无险地切除。手术后在护理团队细心的照顾下,郑女士没有任何不适,也没有出现腹痛和阴道流血。王彩霞主任温馨提示:妊娠期子宫肌瘤比较常见,如遇肌瘤变性不必紧张,一般保守治疗可解决,医院已通过保守治疗治愈多名孕妇并顺利分娩。
(通讯员:卢寒、田乃伟)
-
子宫肌瘤长在子宫外面
子宫肌瘤长在子宫外面多数是由肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤所引起,要针对情况采取处理措施。1、肌壁间肌瘤:肌壁间肌瘤是因为子宫肌瘤的位置生长在子宫的肌壁间,而且肌瘤的周围都由基底层所包围,在子宫肌瘤当中的发病... 详细»
-
子宫肌瘤增大
子宫肌瘤增大考虑是情绪波动大、激素刺激、治疗不及时的原因引起。1、情绪波动大:如果子宫肌瘤患者有比较大的情绪波动,比如情绪烦躁、易怒等,容易造成体内激素分泌紊乱,导致子宫肌瘤增大。患者要注意保持情绪稳... 详细»
-
子宫肌瘤子宫增大
子宫肌瘤的时候,子宫是会增大的,这个是子宫肌瘤引起的,肌瘤数目越多,还有子宫肌瘤,体积越大,子宫的变化就比较大,可能会会出现子宫增大,还有子宫形态的不规则。一般来说,很多的子宫肌瘤是没有症状的,特别是... 详细»
-
子宫肌瘤破裂
子宫肌瘤破裂多是由于没有及时治疗导致子宫肌瘤的体积越来越大出现破裂。子宫肌瘤的形成多和不规律的生活习惯、内分泌失调等因素导致子宫平滑肌细胞出现增生而引起,属于一种良性肿瘤,子宫肌瘤通常破裂的可能性比较... 详细»
-
子宫肌瘤要切除子宫吗
子宫肌瘤是否需要切除子宫一般需根据自身情况决定,有生育要求的通常不用切除子宫,没有生育要求的通常需要切除子宫。子宫肌瘤属于一种良性肿瘤,是由子宫平滑肌组织增生导致。如果需要保留生育需求,并且是单个子宫... 详细»