“愁死了,宝宝总是吃不下饭,还整日哭闹!”
在中山大学附属第一医院东院的发热门诊,这样愁眉苦脸的家长不止一个,本来还以为孩子是因为天气热,没食欲,但一直开着空调,也不见好,整的大人也一起没心思吃饭了。
据儿科陈美姬副主任医师介绍,这些宝宝大多都在5岁以下,基本是突然开始发烧的,最高体温达到38-40度,嗓子疼痛,有些也会腹痛,咽峡部有疱疹,部分会充血,诊断是得了疱疹性咽峡炎。
什么是疱疹性咽峡炎?
疱疹性咽峡炎是一种肠道病毒感染引起的急性传染性咽峡炎,它的传染性极强,大部分发生在五岁以下的儿童,每年4-7 月或夏秋季为高峰期,一般以粪-口途径传播为主,也可通过呼吸道途径(飞沫、咳嗽、打喷嚏)传播,以及被此污染的手及物品等,因而也经常发生在人员密集的幼托机构。
疱疹性咽峡炎有什么症状?
疱疹性咽峡炎的一般表现:
①发热:轻型的表现为急性发病,往往伴随着高烧,可出现惊厥。
②咽喉部疱疹:咽喉部有充血和黄色/灰白色丘疱疹性病损是最典型特征。
疱疹起初为丘疹,在24小时内生成囊泡,疱疹直径一般1-2mm,周围有红斑状晕环,这段时间基本不疼。
约24小时后,疱疹破裂,留下直径3-4mm,黄色或者是浅灰色的溃疡,边缘明显发红,这时候会疼。
③疼痛:由于形成溃疡,大孩子会诉疼痛明显,小婴儿则往往表现为哭闹、烦躁、拒奶、流口水明显,甚至呕吐。
陈美姬介绍,多数疱疹性咽峡炎以轻症为主,具有自限性,大部分可自愈,整个病程一般持续1周,严重一些的也可持续2周左右,不会造成非常严重的并发症与后遗症,不过有了症状,也要及时就医哦!
不幸“中招”,怎么办?
1.居家隔离。观察病情一般来说,共隔离 2 周时间,尤其是在发病的第1周内,传染性是最强的,一旦发现,应居家隔离,避免在幼托机构产生交叉传染。
2.及时就医。该病是病毒感染导致,切忌随意使用抗生素,若出现合并细菌感染,请听医嘱。
3.注意护理。宜清淡、可口、易消化饮食为主,保证休息,勤洗手,做好口腔护理。
4.注意消毒。对被污染的日常用品、食具等应消毒处理,患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下曝晒,室内保持通风换气。
陈美姬提醒,疱疹性咽峡炎既不是疑难杂症,也不是重症,在出现症状时,家长无需太过于紧张。高发期要做好预防工作,做好手卫生,养成良好的个人卫生习惯,勤换衣服,勤剪指甲,在家经常开窗通风,尽量避免前往人口密集的公共场所。
指导医师:
中山大学附属第一医院 东院儿科 陈美姬副主任医师
出诊时间:周六上午、周一下午
医疗经历:
1997年本科毕业于中山医科大学临床医学系,2011年获中山大学儿科学硕士学位。毕业后一直在东院儿科工作,对儿科常见病、多发病积累了丰富的临床经验,对儿童慢性咳嗽的规范化诊断和治疗有较深入的研究。在国内外发表论文二十余篇,主持省级课题一项,参与四项。
(通讯员:郑亦楠,何旭鹏)
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