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高云 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心内五科(十五病房)
卡托普利和氯沙坦药理作用的相同点为两者均具有降血压的作用，服用过量均有可能会诱发低血压，而不同点为降血压的原理不同。
1、相同点：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制药，而氯沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体(AT)拮抗药，可强效收缩血管。这两种药物均可有效降低血压，对高血压有一定的治疗作用，并且当患者不遵医嘱，过量用药后均有可能会诱发低血压，导致出现视物模糊、头晕、心慌等不适症状。
2、不同点：卡托普利一般通过与组织以及血液循环中的血管紧张素I竞争性结合血管紧张素，并且抑制它的活性，减少血管紧张素II生成，致使血管扩张，来起到降血压的作用。而氯沙坦主要是通过阻滞组织内的血管紧张素II受体亚型AT1，更充分有效的阻断血管紧张素II的水钠潴留，血管收缩与组织重构作用，来达到降血压的目的。
无论患者选择哪种药物进行使用，均需要遵医嘱，不要盲目用药，以免出现腹痛、腹泻、恶心等不适症状。另外，若在用药期间出现血钾异常的情况，应及时去医院的普内科就诊，此时可能需要减量或停药。
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