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出院患者超3900名!南方医院琶洲方舱完成使命正式关舱

来源:医联媒体

2022年12月11日,随着南方医院琶洲方舱医院最后一批患者康复出院,南方医院琶洲方舱医院也在12月12日正式关舱。

11日出院的绝大多数患者住院期间症状轻微。一位李姓患者表示自己进舱3天已经转阴,感觉身体状况还是和以前一样良好,因为是和妈妈一起进舱的才推迟到最后一批出院。一位妈妈带着1岁多的孩子也是当天出院,她表示孩子虽然在住院期间有些哭闹,但恢复很好,舱内医护人员为孩子提供了周到的照顾。

据悉,南方医院自11月14日进驻C15舱以来,展开床位 1500 张,截至 2022 年 12 月11日,累计出院患者3900多名。先后创造了半日开舱、半日满舱、零医疗事故、零死亡率、零舆情事故、零物资需求拒绝等多项奇迹,受到广州市琶洲方舱指挥部表扬,为广州市疫情防控工作做出了重要贡献。

火线成立党总支,让三会一课成为抗疫利器

接到支援方舱任务后,医院党委高度重视,书记、院长亲自指挥,成立了由院领导、医疗、护理、后勤等多部共60余人构成的后方筹备组,并发布了《关于组建南方医院支援琶洲方舱医院医疗队的通知》,对支援工作展开了周密部署。南方医院支援琶洲方舱医院医疗队临时党总支在出发当天火速成立,并明确支委分工,支委中三人有援鄂、援外抗疫的经验。党总支成立业务组党支部、医疗组党支部、护理组党支部和后勤组党支部,并已选举产生各支部支委会。先后组织党总支支委会、党员大会共3次,党总支书记孙剑在党员大会第一议题传达学习党的二十大精神、《习近平主持中央政治局常委会会议 听取新冠感染疫情防控工作汇报 研究部署进一步优化防控工作的二十条措施》等。在方舱内成立4支党员先锋队,10个党员先锋岗,充分发挥党员的带头示范作用。

严把感控科学管理,牢牢筑起方舱感控的铜墙铁壁

感控工作由医务、院感、护理、医疗和后勤保障联合组成感控工作组,各组组长直接对接工作,协商解决。实行感控专职督导组与临床督导相结合的感控督导机制,由3名院感专职人员、3名专职感控护士,医疗组兼职医生共同排班感控督导。二是闭环管理,阻断传播。对舱内临床工作和驻地酒店进行各项感控督导工作,发现问题及时督促整改,实现问题闭环管理。驻地酒店和通勤实行“点对点”严格闭环,驻地酒店实行楼层长责任制,对队员日常生活进行监督。三是全员上阵,人人过关。践行人人都是感控实践者的理念,教会大家掌握感控数字,队员之间互相监督防护用品穿戴问题、互相提醒避免高风险行为、互相帮助共同解决。四是不断发现,持续改进。针对舱内、舱外各场地等,感控组坚持巡视巡查结合实际主动分析,不断优化场所、标识、流程,有力保障全队院感安全。

应用老年综合评估核心技术,兜住弱势群体的生命底线

方舱收治的患者中有相当一部分是 60 岁以上老年人、18 岁以下未成年人和突发急危重患者,针对这部分患者,医疗队组建了以南方医院老年病科带头,由老年科6名骨干医师,12名骨干护士构成的老年病专家组,将老年综合评估这一老年医学的核心技术应用于老年新冠感染的入院评估和诊疗照护中,通过综合评估充分了解每一位老年病人的身体状况和防范风险,先后评估了108位老年患者,并有针对性地开出101份个体化的干预意见,从而有效地降低了各种老年相关风险的发生。充分发挥南方医院大后方专家线上会诊的优势,有效诊治和改善了多名原有疾病加重和心理疾患患者的病情。成立关爱方舱老人小组,设立爱心区为老年人提供医疗援助和生活上的帮助。组织急救应急演练,保证关键时候急救设备和急救措施能用得上、打得响,为方舱患者牢牢守住医疗安全底线。

首创方舱网络教室,联合志愿者打造复学复工新模式。

经总领队孙剑的统筹指导,南方医院琶洲方舱首创“南医方舱网络教室”并投入使用。“南医方舱网络教室”通过物理隔离分出安静独立空间,一共设置学位20个,为每个学位配置网络、电源、台灯、桌椅等学习用具。同时在网络教室设置儿童图书馆,提供各学龄儿童的绘本、书籍500多册供孩子们挑选阅读,丰富隔离生活,缓解心理压力。在管理模式上,网络教室实行免费制,优先满足中小学生上网课和写作业需求,位置不足时以“先到先得”为原则,其他不符合条件人员请及时让座,并规范粘贴《南医方舱网络教室使用告知书》,对前来使用的人员充分告知权利义务,保障教室有序运行。在日常运营中,教室实行家长志愿轮值制,每班次配置2-3名家长负责监督孩子学习和维护现场秩序。召集年轻的志愿者当起了临时老师,监督小朋友们学习的时候不开小差,解决作业上的简单答疑。网络教室一经启用,舱内的家长就络绎不绝地带着孩子来到教室学习。家长们纷纷表示此举不仅解决了方舱内的床位空间狭小看书写字伤眼睛的困难,更重要的是营造良好的学习氛围,真正有效地解决了家长们的“头疼难题”,甚至还有家长提议要将自己身在其他方舱的小孩接过来一起学习。

首创“四分感控四分生活服务两分医护”,打造方舱治理新模式

南医方舱从一开始就十分重视生活服务,分别设置护理组、物资保障组、运输组、维修组、保洁组、安保组、交通组。在舱内组建20支生活服务“三人小组”,由1名护士、1名保洁员、1名物资员构成,秉持“需求零拒绝 工作无边界”的理念,每个小组负责联络60-80张床位,在全场实现网格化治理。生活服务队先后为舱内患者发放台灯1500个、配置充电宝400多个、爱心读书角10个,发放图书3300余册、爱心留言墙10面等,合计发放普通生活物资约20万件。与舱内17名警察组建联防联控治安队,负责舱内治安、消防、秩序等方面工作,实现舱内零治安事故。为充分保障患者的医(衣)、食、住、行等各种需求,舱内组建起超过100人的志愿者队伍,承担了病人简单咨询和信息填报协助、物资搬运和发放、餐食发放、病区卫生维持与监督、核酸检查和病人出入院秩序维护等繁重工作。截至 12 月 11日,累计上岗志愿者226人,总工作时数约达4200小时,大部分志愿者每天工作10小时以上。

提前谋划持续改进,确保“快进快出”高效运转

医疗队管理团队统筹全局,入驻前已从医疗、院感、运营等多个维度对方舱业务运行流程开展资料收集及培训,做好院感流程设计、院感设施标识、医疗设备及信息系统软硬件网络调试等工作,同时快速建设方舱医院药房,筹备基础药、急救药等药品,制定药品转运、用药指导等流程,为舱内患者提供充分的药品保障。开舱前主动与省市区各级各类部门建立对接渠道,与有经验的同行医疗机构讨教学习,全面梳理入舱、出舱流程,对云上方舱、防疫通、大疫情网等关键设施充分掌握,根据调研制作流程图表、操作手册、患者热点问题解答等,做到全体队员熟悉流程、配合默契,确保了开舱各类医疗流程运行顺畅。本着为群众排忧解难的理念,及时向琶洲指挥部提供共性优化建议,为减少人民群众困扰及滞留做出了一定贡献。针对各类突发问题做好最后一道防线,24小时保持电话通畅,避免出舱人员咨询问题无路无门,解答患者个人出行、检测结果、健康码异常等各类问题200余件。

注重细节倾注爱心,打造人性化的护理服务

根据方舱医院的运作特点和《广州方舱医院工作手册》,护理团队第一时间制定了方舱护理工作流程和质量标准,并实行护士长跟班制,对舱内护理工作进行督导和协调,确保服务质量。每日召开护理工作例会,商议重点工作及突发大规模事件,如舱内大规模核酸采样、大批次患者出入舱等,及时组织当日值班护士进行反思总结,不断优化各项工作流程和实现人力的动态调整。结合实地工作和多个方舱的核酸采样经验,制定《南医方舱核酸采样送检流程指引》,利用舱内物资自制核酸采样防护工具,将移动治疗车改造成核酸采样车进行流动采样,大大提高了舱内大规模核酸采样的效率和安全性。此外,为了能及时准确地为患者答疑解惑,护理组与医疗组共同编制了《入舱须知》、《新冠治疗问答》、《方舱热点问答》供患者阅读。

(通讯员:凌伟明、宁习源)

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