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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
异常的痛经一般是前列腺素分泌过多、盆腔感染、子宫内膜息肉等原因导致，需对因治疗。
1、前列腺素分泌过多：女性子宫内膜会分泌前列腺素，这种物质容易造成子宫收缩和血管痉挛，如果分泌过多，子宫收缩增强，血管痉挛加重，容易导致明显的痛经。应遵医嘱服用布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸等药物治疗，这类药物为前列腺素合成酶抑制剂，可以减少前列腺素的合成量，尽快缓解疼痛症状。
2、盆腔感染：盆腔感染会造成盆腔充血和水肿，经期激素水平变化大，充血加重，炎性渗出物增多，刺激盆腔腹膜后会导致明显的腹痛，伴有阴道分泌物增多、发热等症状。需在医生指导下使用抗生素治疗，如阿莫西林、诺氟沙星、氧氟沙星等。这类药物具有较强的抗菌消炎作用，能抑制细菌生长，减少炎性渗出物。
3、子宫内膜息肉：经期子宫会充血和收缩，容易对子宫内膜息肉产生压迫，导致息肉缺血，引起痛经，伴有经量过多、经期延长等症状。要及时进行手术治疗，常采用宫腔镜息肉摘除术或刮宫术。如果病情反复发作，患者没有生育需求，要采取子宫切除术。
除上述原因外，也可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫腔粘连、宫颈狭窄、盆腔淤血综合征、阴道闭锁、处女膜闭锁等原因导致，建议患者尽早到医院妇科查明原因。
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