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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
重度混合性通气功能障碍可能是肺炎、肺结核、肺气肿、支气管哮喘、肺栓塞等原因导致，建议对因治疗。
1、肺炎：肺炎引起的炎症可能导致肺部组织损伤，使气道变得狭窄，特别是肺部的病变区域，使空气进入肺部受到限制，影响通气，出现呼吸或者咳嗽时胸痛、呼吸急促、气短等现象。细菌感染时，建议遵医嘱服用抗生素治疗，常用药物有头孢拉定胶囊、头孢克肟胶囊、青霉素V钾片等。病毒感染时，需要在医生指导下服用抗病毒药物治疗，常用药物有阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等，减轻症状。
2、肺结核：结核分枝杆菌会引起肺部炎症反应，导致肺组织损伤和坏死。这些炎症和坏死的部位可能影响气道的通畅性和肺泡的功能，从而影响气体交换，使患者出现长时间咳嗽、咳痰、身体疲倦无力等症状。建议在医生指导下服用异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物治疗，有助于消灭体内结核分支杆菌，改善症状。
3、肺气肿：该疾病可能由于心力衰竭、急性呼吸窘迫综合症等原因引起，导致肺泡充满液体，影响气体交换，造成咳嗽、咳痰、呼吸困难等现象。建议遵医嘱使用支气管扩张剂治疗，减轻症状，常用有沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂等。
4、支气管哮喘：支气管哮喘发作时，气道会痉挛和收缩，导致气道狭窄，影响气体顺畅通过，限制氧气进入肺部和二氧化碳排出，使通气变得困难，引起呼吸急促、胸闷、头晕等症状。建议醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、倍他米松片等糖皮质激素药治疗，缓解症状。
5、肺栓塞：肺栓塞是指肺部大血管或者分支被各种栓子堵塞的一种疾病，可能导致部分肺组织无法有效参与气体交换，导致通气功能障碍，引起胸痛、呼吸困难、咯血等症状。建议遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片、阿哌沙班片等抗凝药物治疗，有助于促进已经形成的栓溶解，防止新的血栓形成。
建议到呼吸内科就诊，在医生指导下积极治疗，避免症状进一步加重。
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重度混合性通气功能障碍治疗
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