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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
派格宾通用名是聚乙二醇干扰素a-2b注射液，这是一种长效干扰素，适用于乙肝和丙肝治疗。乙肝打派格宾导致白细胞太低一般是生理因素引起的，也可能是病理因素导致的，如流行性感冒、伤寒、乙肝加重、脾功能亢进、再生障碍性贫血等。
1、生理因素：由于精神过度紧张、药物副作用、免疫力下降等所致白细胞低。一般调整好情绪，减少用药剂量，多注意休息就能缓解。
2、流行性感冒：由于流感病毒感染所致流行性感冒，这是一种急性呼吸道疾病。主要表现为全身乏力、肌肉酸痛、发热、白细胞总数减少等。此时应尽早抗病毒治疗，在医生指导下用奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦等药物。
3、伤寒：由于伤寒沙门菌感染而诱发伤寒，这是一种急性肠道传染病。主要表现为高热、白细胞低下、腹部疼痛、肝脾肿大等。这种情况应多注意休息，做好隔离，严格按照医嘱用药治疗，如喹诺酮类抗生素、阿奇霉素、头孢曲松等。
4、乙肝加重：乙型肝炎病毒大量复制时可能会抑制骨髓造血功能，使得白细胞降低。乙肝相关肝硬化时可出现门脉高压，造成脾功能亢进和脾肿大，破坏正常血细胞，导致白细胞减少。这种情况应立即就医治疗，在医生指导下用药，如替诺福韦酯、恩替卡韦、拉米夫定等。
5、脾功能亢进：由于感染、免疫性疾病、门脉高压症等所致脾功能亢进。主要表现为脾肿大、白细胞减少、血小板减少等。这种情况需根据原发病治疗，必要时需考虑脾切除术。
6、再生障碍性贫血：由于遗传、病毒感染、辐射、化学药物等，使得骨髓造血功能减退，导致白细胞减少，同时伴有贫血、出血、感染等。这种情况应采取支持治疗，如输血、用止血药、抗生素等，如酚磺乙胺、头孢氨苄、阿奇霉素等药物。
此外，也可能是系统性红斑狼疮、急性粒细胞缺乏症等，建议进一步就医查明原因，结合病因针对性治疗。日常应注意饮食和个人卫生，居住房间定期开窗通风，适度运动来增强抵抗力。
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