由于大多数结核性胸膜炎的患者都是急性病，使得治疗需要及时的进行。并且，还要对后期的病情发展做出严格的控制，避免出现后遗症。
一般来说，结核性胸膜炎的治疗方法主要是以下三种：
1、普通的治疗方法：患者的体温是38℃以上，就需要躺在床上进行休息。病情较轻的患者就能够起床做适当的锻炼活动，来保证身体的机能。患者的休息时间主要就是根据体温是否恢复正常而定，在患者的胸液消失后，还需要再持续休息2～3个月的时间来保养。
2、抗结核药物治疗：这种方法一般都是采用链霉素、异烟肼和利福平，或者是链霉素异烟肼以及乙胺丁醇共同作用来进行的治疗。这些药的使用都是长时间连续服用，大约在九到十二个月。在服用的过程中需要注意抗结核药物的副作用，如果出现听力逐渐减弱、视觉模糊和肝功能变化等症状，在开始发生的时候就要注意反应情况进行减量或停用药物。在服用药物的过程里，不仅要严格控制饮食的标准，还要注意服用之后的反应，适当的做出正确的调整。
3、胸腔穿刺抽液：结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量都非常的高，容易引起胸膜之间发生粘连，所以就需要快速的抽尽胸腔内积液。在第一次进行抽液时，尽量不要超过600ml，以后可以每次抽取量约1000ml，但最多不超过1500ml。如果抽取过多，导致胸腔内压力突然变化，可能会引发复张后肺水肿和循环衰竭。
要是在这个过程里出现了头晕出汗、面色苍白以及血压下降的反应，就需要停止抽液。然后皮下注射肾上腺素，还要静脉内注射地塞米松，直到不良的症状消失。值得注意的是，胸腔抽液可以减轻中毒的症状和加快退烧，还可以避免胸膜的粘连以及胸腔的压迫现象。
值得注意的是，结核性胸膜炎的治疗需根据实际情况以及医生的建议同时考虑，再做出决定。在这治疗的时间里，还要随时观察患者对于治疗的反应，若出现不良的反应就需要及时的向医生进行交流，进一步再做出决定。当然，治疗效果不是短时间就能显示的，需要长时间的保持观察。
指导专家：林晓光，主任医师，朝阳县第三人民医院普外科
擅长：从事普外科疾病二十多年，尤其擅长周围血管，肛肠疾病的诊断及手术治疗。
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