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劳累工作过后身体有异常?或是肥厚性心肌病警报,别忽视

来源:医联媒体

在临床上,肥厚性心肌病大多数患者早期临床症状不明显。常见的如劳累过后容易出现呼吸急促,也有一部分人在劳累之后会出现胸痛,还有一部分病人在突然站立或者劳累之后会出现眼前发黑、乏力等症状。

随着疾病进展,广州中医药大学第一附属医院心血管内科吴辉教授认为,症状也会随之明显。一些常见的症状如呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、劳作之后会伴发心绞痛或胸痛,并且持续的时间很长。患者使用硝酸甘油含服时无用,且有可能加重病情,劳累过后也有可能发生晕厥或者头痛。此外,患者还可能感受到心悸,这与心室功能改变或由疾病本身引起的各种心律失常相关。

吴辉教授解释,到后期,很有可能导致患者心功能不全,体格检查时可有心脏轻度增大,可听见第四心音,心尖部也常听见收缩性杂音。体检可发现心脏扩大,心尖搏动强有力,部分合并冠心病患者可有心绞痛的表现,需与心肌梗死相鉴别。胸片中心影整体常不见增大,部分可见心影左缘的突出。值得注意的是,发生过心脏骤停、持续性心动过速、猝死家族史以及有高危性的基因突变等患者更有猝死的风险存在。

患者在疾病早期,在日常工作、生活中多不受影响,但是应该注意劳逸结合,保持生活规律。患者的情绪也要稳定,不要过度劳累、剧烈运动和情绪激动。如果有明显心力衰竭或者心律失常的患者,应该要充分休息,以不引起胸闷、心悸等症状为原则。随病情逐渐稳定,患者可以适当增加活动量。

早期患者在饮食上没有特殊限制,但是可以多吃富含维生素C的食物,多吃蔬菜水果。但是,晚期有明显心力衰竭的患者需要按照心力衰竭的要求指导饮食。患者还要注意通风,温湿度要适宜,保持室内环境安静、空气新鲜,从而预防呼吸道感染。如果患者便秘,可以适当使用一些缓泻剂。因为便秘时用力排便会增加心脏负担,可能引起病情的迅速恶化甚至诱发猝死。因此,肥厚型心肌病患者还要预防便秘,避免用力排便。

指导专家:吴辉,教授,主任医师,广州中医药大学第一附属医院心血管内科。

专长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的中西医结合防治;擅长冠心病、高血压、心律失常、心血管介入、起搏器植入等治疗。

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