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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院 内科
有些血小板减少患者可能连自己都不知道患病的原因,自己也会变得沮丧,其实完全没有必要,因为血小板减少的原因有很多种,只要接受正确的治疗,就可以完全康复,而血小板减少的原因主要分为下面几个方面。
第一个是血小板的生成减少
一些像特发性血小板减少性紫癫的感染病,或者放疗和化疗也都会引起血小板生成减少而导致出现血小板减少的症状。导致血小板生成减少还有一些像慢性再生障碍性的贫血等疾病,患者首先会出现出血小板减少的症状,然后再出现其他血细胞的减少的症状,还有骨髓纤维化、白血病等疾病也会导致血小板生成减少。
第二个是血小板的破坏增多
血小板破坏增多会导致血小板的减少,像一些系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、慢性肝炎或甲亢等由自身免疫性疾病就会导致这类情况。
抗磷脂综合征也会破坏血小板的增多,所以一般会先出现血小板减少,之后才出现抗磷脂抗体、流产、血栓栓塞、狼疮抗凝物阳性等其他症状,人类免疫缺陷病毒也会破坏血小板,而且血小板减少常会发生在人类免疫缺陷病毒感染后的不同阶段。
还有些药物阿司匹林、消炎痛、扑热息痛等解热镇痛药或如烷化剂,抗代谢药,氯霉素,乙醇,噻嗪类利尿剂等或磺胺、头孢菌、素青霉素、利福平等抗菌药物及肝素、丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等药物也会直接破坏血小板,抑制骨髓,使免疫性血小板减少。这种病通常起病很急,并有较多出血,但停药之后症状便会消退,通常推荐激素治疗。
第三种是血小板分布异常
一些导致脾肿大的疾病如肝硬化、骨髓纤维化、脾亢等会使血小板在脾脏、肝脏滞留,导致血小板分布不正常,从而引起血小板生成减少。
血小板的数值还会受劳累、感情绪波动等影响,所以要注意休息,血小板的功能主要是生成凝血物质来止血,所以一旦血小板减少患者会出现血流不止、某些器官出血等症状,严重的还会危害病人的生命安全。
血小板对人体是很重要的,如果有血小板减少的症状找出原因并尽早接受正规治疗。
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