结肠肿瘤主要的治疗手段，以手术、放疗、化疗以及中医，以及综合性治疗为主，需不需要化疗，要看肿瘤的分期。
结肠的恶性肿瘤是分为4期，如果是第Ⅰ、Ⅱ期的结肠癌，不需要化疗。如果是第Ⅲ、Ⅳ期的结肠癌，需要进行化疗。
如果病人的肿瘤偏晚期，可以通过新辅助的化疗，来使肿瘤的分期进行转化、降期。比如Ⅲ期降到Ⅱ期，或者是Ⅳ期降到Ⅲ期，这样的情况下，就可以争取能够做手术的机会。
所以，结肠癌需不需要化疗，要根据病人的身体状况、肿瘤的分期以及肿瘤细胞的类型来决定，不是一概而定的。早期的肿瘤不需要化疗，中晚期的肿瘤就需要化疗。
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