升结肠癌肝转移是否要切除结肠肿瘤，要看两方面。因为升结肠癌肝转移，有可能是同时发现的，也有可能是异时发现的。同时发现就是诊断结肠癌的时候，同时又看到有肝转移。异时性的肝转移就是做完手术以后，过个半年或者是两年内出现的肝转移。
至于同时性的肝转移，要看肝转移是否可以切除，比如肿瘤少于3个，或者肝转移的地方不是那么重要，没有影响肝脏主要的血管，这个时候是可以联合结肠的切除以及肝肿瘤的切除。
如果肿瘤在肝转移是不可切除的，这个时候可能就需要看有没有梗阻、有没有出血。如果结肠有梗阻有出血，也要先把结肠的肿瘤先切掉。如果病人结肠没有梗阻、没有出血、没有穿孔等并发症，可以先做放化疗。通过转化使分期转低，这个时候再争取手术。
当然，如果出现结肠癌肝转移，这已经是晚期肿瘤了，主要还是以综合治疗为主。
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