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肺癌目前免疫治疗的进展

肺癌 免疫治疗
主讲专家
李锋
李锋 主治医师

广州医科大学附属肿瘤医院 放疗三区

简介:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等头颈胸部恶性肿瘤
视频内容

肺癌免疫治疗的研究进展主要集中于晚期、围手术期、局部晚期及新的治疗模式方面,取得了突破性进展。

1、在晚期非小细胞肺癌患者中,免疫单药一线治疗,能显著延长PD-L1高表达非小细胞肺癌患者的生存期和无进展生存期。而免疫联合化疗一线治疗,较单纯化疗能显著提高客观缓解率。且不论PD-L1表达状态,而双免联合治疗,也为晚期非小细胞肺癌患者一线治疗带来新的选择,且不良反应可控。

2、免疫治疗近年来逐渐从晚期走向围手术期,CheckMate-816临床研究和IMpower010研究,分别在新辅助免疫治疗和辅助免疫治疗取得阳性结果,进一步确定了免疫治疗,在非小细胞肺癌围手术期治疗的地位。

3、在局部晚期非小细胞肺癌方面,放化疗后同步免疫巩固治疗,目前是各大指南推荐的局部晚期非小细胞肺癌标准治疗模式。加上免疫巩固治疗后,5年生存率可以提高到42.9%,疗效确切。

4、新的治疗模式方面,如免疫联合抗血管生成治疗,对于驱动基因阳性突变的非小细胞肺癌靶向治疗耐药后。既往认为这类患者免疫治疗效果不佳,但免疫联合化疗及抗血管生成治疗的四药联合治疗模式,或许可以打破僵局,使患者获益。

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