甲状腺癌术后一两天出现声音嘶哑是因为，手术对喉返神经或喉上神经有损伤或影响。具体原因有以下4点：
1、术后的组织水肿等原因。导致出现短时间的神经麻痹，从而出现声音嘶哑。
2、手术操作不慎。导致喉返神经损伤。
3、肿瘤侵犯、位置不佳或肿瘤较大。侵犯到喉返神经，对神经造成影响。
4、因侵犯所导致。术中不得已要进行喉返神经的部分离断和切除，来进行吻合。
当然，一些是短暂性、一过性的嘶哑，但也有一些是永久性、长期性嘶哑。
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