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揭秘肠梗阻治疗,非手术与手术的抉择,及腹腔镜手术的适用性

肠梗阻
主讲专家
黎旭光
黎旭光 副主任医师

广州医科大学附属脑科医院 普外科

简介:胃肠外科、肝胆胰外科、腹壁疝外科、甲状腺和乳腺良恶性肿瘤、肛肠疾病的诊治等。
视频内容

肠梗阻的治疗目标是解除梗阻并矫正由此引起的全身生理状态紊乱,如水电解质平衡失调。

治疗方法主要分为非手术和手术治疗两大类。医生会根据患者梗阻的原因、性质、部位及全身情况的严重程度来决定具体治疗方案。非手术治疗包括禁食、胃肠减压、灌肠、补液以及维持水电解质平衡。若需手术治疗,主要针对机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻或保守治疗无效且病情加重的患者,表现为腹膜炎体征、发烧、白细胞增多、心率增快甚至休克。对于考虑绞窄性肠梗阻、肿瘤或内疝、腹壁疝引起的梗阻,应立即手术以免错过手术时机。手术方式可分为开腹和腔镜手术,腔镜手术对腹腔影响较小,术后粘连机会低,住院时间缩短,但可能损伤肠管。

因此,对于腹胀明显的患者,腹腔镜手术可能不适合。选择开刀还是腔镜手术需根据患者具体情况及医生手术能力慎重判断。

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