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直肠癌有哪些手术方式?

直肠癌 直肠癌手术
主讲专家
敖雪仁
敖雪仁 主任医师

广州中医药大学第三附属医院 普通外科

简介:微创手术治疗胃肠良恶性肿瘤、肝胆疾病、甲状腺乳腺良恶性肿瘤、各类疝等;以及外科疾病围手术期的中医药调理。
视频内容

直肠癌手术方式需根据肿瘤位置和分期选择方案。

若肿瘤距离肛门5cm以内,即低位直肠癌,常规做法是先切除肛门再切除肿瘤,并在腹壁用降结肠做造瘘,即Miles手术,需做永久性造瘘。中高位直肠癌,距离肛门5cm以上,优先保肛,保留肛门括约肌和功能,切除肿瘤并常规清扫。早期小肿瘤可在肠镜下局部切除,甚至黏膜下切除。晚期转移需切除原发病灶并做姑息造瘘。临床上常见晚期直肠癌广泛侵犯转移,甚至淋巴和远处脏器转移,导致梗阻,此时优先造瘘以通畅消化道,为进一步治疗创造机会。

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