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刘隽华 副主任医师
简介:过敏性皮肤病、皮肤激光美容、感染性皮肤病、痤疮、白癜风及重症药疹、大疱性皮肤病等疑难重症皮肤病的诊治。
灰指甲治不好,可能与用药不规范、真菌耐药、护理不当或存在基础疾病等因素有关,应针对性调整治疗方案。
灰指甲早期可使用抗真菌药物治疗。常用的如亮甲即复方聚维酮碘搽剂,它含有聚维酮碘和阿司匹林两种成分,核心抗真菌成分聚维酮碘能逐步释放出有效碘,杀灭真菌并抑制真菌再生;阿司匹林分解后产生的水杨酸,具有消炎、止痒和软化角质的作用,能促进药物有效成分的渗透,增强药效。另外,亮甲配方中加入了药物膜成份,使药物沿着通道持续进入甲下,可持续杀灭真菌。
使用亮甲前,可先用温水浸泡病甲15-20分钟,然后用锉刀轻轻磨薄病甲,避免伤到甲床,再将药物涂擦到病变部位,坚持使用至新甲长出。真菌镜检阴性后建议再巩固1-2 个月,避免复发。
若病情较严重单药治疗效果不佳,可遵医嘱联合口服抗真菌药物进行治疗,比如常用的伊曲康唑、特比萘芬等。
若有糖尿病等基础疾病,需先控制基础病,改善身体状态后再进行抗真菌治疗。
若规范治疗 1 年以上仍无改善,建议到正规医院皮肤科做真菌培养及药敏试验,明确真菌种类及对哪种药物敏感,再针对性调整方案。
灰指甲治疗的核心是“耐心+规范”,只要找到原因、坚持科学治疗,多数患者可逐渐康复。
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