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徐文明 副主任医师
简介：内分泌各种疾病的诊治和各种危急重症救治，特别是糖尿病及其各种急慢性并发症、肥胖症、痛风、甲状腺疾病、骨质疏松症等。
如何治疗痛风是一个非常系统的话题，痛风在不同的时期，治疗方法可能不一样。比如，好多病人处于病程早期，只是单纯的高尿酸血症期，这种情况下，最主要还是生活方式干预，不需要吃药，尿酸也能慢慢降下来。
如果血尿酸在540μmol/L以下，让病人少吃海鲜、少吃动物内脏，不要喝老火汤、尽量限酒，鼓励病人多饮水，这叫单纯的高尿酸血症期。
有的病人合并糖尿病在480μmol/L以上，这时候就建议进行干预。干预介入是启用降尿酸药物，降尿酸药物主要分两大类，抑制尿酸的生成和促进尿酸的排泄的药物。抑制尿酸的代表就是别嘌呤醇，现在有一种药叫非布司他，即优立通，可以促进尿酸排泄。还有就是立加利仙，适用于单纯的高尿酸血症期。
而急性期的治疗主要是对症治疗，也就是消炎止痛。但还有后遗症期，即处于痛风、痛风肾的时候，出现痛风关节炎，要治疗把尿酸降到360μmol/L，甚至300μmol/L以下，这样可以促进尿酸溶解，甚至可能促进尿酸结石的结晶溶解，对痛风石可能会有帮助。在必要的时候，也可以通过外科处理，来减少对关节的影响，不同的时期治疗方法可能有区别。
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