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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
要分男女，先说男性，对于大多数男性影响不大，即使有蛋白尿、血尿，有高血压或者肾功能不全，同样可以有高质量的精子，而且服用的药物一定程度上会影响到精子的质量，但是可以对生育期的病人会合理的避开，比如不使用雷公藤、不使用环磷酰胆的药，其他药物对于性腺功能影响不大。
但是对于女性是有问题的，因为女性如果怀孕，有些药物是不能吃的，是需要减量的，比如某些高血压药物、普利类或者沙坦药物是常常用来长期控制蛋白尿的，就要停用，就有可能导致疾病的复发；然后一旦出现了大量的蛋白尿或出现高血压又加重了胎盘的损害，所以造成胎儿发育的不良；还有在女性患者怀孕期间出现疾病的复发，蛋白尿大量的出现，然后出现了低蛋白血症等不得不中止妊娠，所以这些都要结合具体情况进行分析。
可以把女性患者是否能妊娠总结成这么几点，如果蛋白尿不多，如果目前使用小剂量的药物或者免疫制剂就能够控制病情；如果已经蛋白尿或者病情缓解两年以上，倒是可以试着怀孕，很多能够生产出健康的胎儿。
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