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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
如果血中的尿素低就意味着血浆蛋白及血中蛋白分解产物降低,意味着这个病人在减肥,在经历营养不良或者就是个肿瘤病人,恶液质,一点东西没有了,极度消瘦皮包骨头或者意味着他体型非常小,小婴儿再加上营养不良等,就意味着他没有多少蛋白分解或者肠道的手术,完全靠静脉营养等来补充患者。
我们经常见到小肠切掉了,病人极度消瘦的情况才会出现尿素氮,特别低。对那些体型瘦小又减肥的女性来说,体检的时候经常遇到这样的结果,尿素氮很低。但是对于健康人来说一般不会低的,见得更多的是高,高了意味着排泄障碍,是尿毒症,低是营养不良。
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怎样降蛋白尿
蛋白尿是肾内科常见的一个临床表现。它的治疗首先需要明确蛋白尿的来源。常见的疾病有慢性肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,狼疮性肾炎等原发或者是继发性的肾脏疾病。首先做一个24小时尿蛋白定量。如果蛋白定量比较小的话,那么给予保... 详细»
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尿潜血20年无蛋白尿
对于尿潜血20年没有蛋白尿的患者,首先我们应该明确患者尿红细胞形态。如果异形红细胞大于90%,首先考虑红细胞来自于肾小球,其中最常见的原因可能考虑为原发性肾小球疾病,IgA肾病。它可能不伴有蛋白尿,我们需要行肾脏活检穿刺... 详细»
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蛋白尿的症状
在正常尿液检查蛋白常规定性试验阴性中,若显示尿蛋白为阳性,则称之为蛋白尿。在平日里蛋白尿可早期发现,观察尿液里面是否出现泡沫。若泡沫持久未能消退,应立即前往医院做尿检。故而在生活中应做好预防工作,避免受到蛋白尿的影响。 详细»