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梁文华 副主任医师
简介：肺癌、肺结节的综合诊治：肺癌新疗法（靶向及免疫治疗等）、精细化管理以及早诊早治（小结节鉴别及术后长期随访）等。
PDL-1是常见表达在肿瘤上面的分子，它会诱导免疫耐受的发生。所以现在免疫治疗大部分是针对PDL-1的封闭或者PD-1的封闭，PDL-1是重要的生物标志物，预示肿瘤可能是通过PDL-1这条通路抑制免疫功能，如果是的话，大概率可以从PD-1或PDL-1单抗的免疫治疗当中获益。
PDL-1阴性有很多原因，首先可能是肿瘤本身的PDL-1表达不强。由于肿瘤的抑制性，某块组织PDL-1可能不表达，但是其它部位PDL-1是表达的，或者是检测灵敏度、抗体等等问题，导致假阴性的存在。所以不是看到PDL-1阴性，就拒绝给病人使用免疫治疗，这是要综合考量的。
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