抗精子抗体阳性的不孕症的患者，主要还是从病因的角度，还有是否合并有自身免疫的情况，综合评估用药情况。
比如病因方面，如果这个患者有生殖道炎症的情况，首先要进行积极的抗炎治疗。因为生殖道炎症的存在，会导致精液当中的一些抗原进入到人体的血液循环，刺激机体产生抗精子抗体，从而导致精卵结合的障碍，所以积极地治疗炎症反应、移除病因，是非常重要的。
其次要考虑有没有合并有一些其他的免疫性疾病，比如患者有没有甲状腺抗体的阳性、高滴度的阳性，或者是自身免疫相关的一些其他抗体的问题，要综合考虑是否要使用小剂量的激素。
治疗药物主要还是免疫抑制剂（如醋酸泼尼松）以及免疫调节剂（如硫酸羟氯喹），必要的时候可能还要考虑是否启用硫唑嘌呤和环孢素等等这些免疫抑制剂的治疗。
总体上来讲，在临床上需要综合患者的具体的情况，以及结合具体的病因来综合判断用药。
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