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消除痛风石的方法有哪些?

痛风石 控制尿酸水平 手术 痛风
主讲专家
于清宏
于清宏 主任医师

南方医科大学珠江医院 风湿免疫科

简介:瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年,擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案,极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面,疗效卓著,享有盛誉。
视频内容

痛风石的形成通常是长期慢性痛风反复发作、尿酸控制不理想的结果。在长期高尿酸的情况下,尿酸会在关节中反复沉积,形成尿酸钠的晶体聚集。这些晶体聚集加上炎症细胞和反复的纤维化,形成乳白色的成分,有时会撑破硬结,甚至破溃流出,像豆腐渣或石灰样的物质。痛风石一般发生在关节周围,也可能出现在耳廓、胸膜或椎管中。

要消除痛风石,通常经历三个阶段。首先是严格达标降尿酸,控制尿酸水平。其次,如果痛风石已经形成,可能需要开放清创,清除内部的坏死组织结构和痛风石结晶。清理后,促进伤口愈合,有时痛风石也会缩小。

最后,如果痛风石位于重要部位,影响关节活动或美观,甚至影响到穿鞋和着装,那么可能需要进行手术。手术可以选择完全切除或微创镜下清理,具体方法需根据个体情况和病情决定。

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