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朱幼芙 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 感染内科
丙氨酸氨基转移酶是检查肝功能的指标，正常水平是0~40U/L，丙氨酸氨基转移酶55U/L为轻度升高，可能是长期熬夜、过度劳累、剧烈运动等造成的，也可能是酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等引起的，可给予针对性的处理措施。
一、非疾病原因
1、长期熬夜：长期熬夜会影响肝脏排毒，导致肝脏负担加重，引起丙氨酸氨基转移酶偏高。需养成良好的睡眠习惯，不要再长时间熬夜，每天保证至少8小时的睡眠。
2、过度劳累：过度劳累会影响肝脏代谢，造成肝细胞一过性损伤，从而引起肝功能异常。需适当减少工作量，避免工作时间过长，保证良好的休息。
3、剧烈运动：剧烈运动时，肝脏血流量增多，负荷较重，可能会使丙氨酸氨基转移酶一过性升高。应避免继续进行剧烈运动，可以循序渐进进行合理的有氧运动，如游泳、慢跑等。
另外，还可能是过量饮食、情绪激动、大量喝酒等原因导致的。
二、疾病原因
1、酒精性肝炎：长期过量饮酒引起肝细胞损伤，导致肝功能下降，丙氨酸氨基转移酶释放入血，导致血清水平升高，伴随消化不良、恶心等症状。应立即停止饮酒，遵医嘱服用保肝降酶的药物，如复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁等，可以减少肝细胞损伤，降低丙氨酸氨基转移酶水平。
2、脂肪肝：肝脏内脂肪堆积过多，会引起肝细胞损伤，使得肝功能出现异常，除了可出现所述症状外，还伴有腹部肥胖、身体乏力等症状。需积极进行体育锻炼，控制体重，并在医生指导下应用阿伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，能调节脂肪代谢。
3、药物性肝损伤：由于没有正确用药，造成肝细胞损伤，影响正常的肝功能，丙氨酸氨基转移酶也随之升高，可伴随身体乏力、黄疸等症状。立即停止使用可疑的药物，并遵医嘱服用考来烯胺、左卡尼汀、乙酰半胱氨酸等药物，能促进药物代谢，改善肝功能。
另外，也可能是胆管结石、胆道狭窄、肝内结石、肾炎、丙型病毒性肝炎、慢性乙型肝炎、胆汁淤积、肝硬化、心肌梗死等原因导致，建议到正规医院的肝胆外科、肾病科、感染科、心内科等科室就诊，规范治疗。
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